子宮肌瘤患者若無嚴(yán)重癥狀或并發(fā)癥，多數(shù)情況下可以暫不手術(shù)，通過藥物或保守治療控制病情。若肌瘤體積較大、引起嚴(yán)重出血或壓迫癥狀，通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤可能與雌激素水平異常、遺傳因素等有關(guān)。

無癥狀或癥狀輕微的子宮肌瘤患者可定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，同時(shí)使用促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球縮小肌瘤體積，或口服米非司酮片抑制肌瘤生長(zhǎng)。合并貧血者可配合琥珀酸亞鐵片糾正貧血。中醫(yī)調(diào)理如桂枝茯苓膠囊也有助于緩解經(jīng)量增多癥狀。日常需減少高雌激素食物攝入，避免使用含雌激素的保健品。

當(dāng)肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量過多引發(fā)重度貧血、肌瘤直徑超過5厘米或短期內(nèi)快速增大、引起尿頻便秘等壓迫癥狀時(shí)，需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。特殊情況下如肌瘤變性、蒂扭轉(zhuǎn)或懷疑惡變需立即手術(shù)。絕經(jīng)后婦女若肌瘤持續(xù)增長(zhǎng)也應(yīng)警惕惡變可能。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲，觀察肌瘤變化情況。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，控制體重避免肥胖。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、腹痛加劇或異常陰道排液等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行服用雌激素類藥物或保健品。