蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風團、紅斑伴瘙癢，嚴重時可伴有血管性水腫或全身癥狀。蕁麻疹的癥狀主要有皮膚風團、瘙癢感、血管性水腫、胃腸道反應和呼吸道癥狀。

1、皮膚風團

皮膚風團是蕁麻疹最典型的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)的紅色或蒼白色隆起性皮損，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風團通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內自行消退，但可能反復發(fā)作。皮損可出現(xiàn)在身體任何部位，大小從幾毫米到幾十厘米不等，部分風團會融合成片。風團形成與皮膚肥大細胞釋放組胺等介質相關，導致真皮層血管擴張和通透性增加。

2、瘙癢感

蕁麻疹患者常伴有劇烈瘙癢，瘙癢程度從輕度不適到難以忍受不等。瘙癢通常在風團出現(xiàn)前或同時發(fā)生，夜間可能加重。搔抓會導致癥狀惡化，可能引發(fā)皮膚抓痕或繼發(fā)感染。瘙癢感由組胺刺激皮膚神經末梢引起，抗組胺藥物可有效緩解。慢性蕁麻疹患者的瘙癢可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

3、血管性水腫

約半數(shù)蕁麻疹患者會出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為皮下組織深層腫脹，好發(fā)于眼瞼、嘴唇、手足和外生殖器。腫脹區(qū)域邊界不清，呈蒼白色或正常膚色，按壓無凹陷。血管性水腫消退較慢，可能需要數(shù)天時間。喉頭水腫可能危及生命，需立即就醫(yī)。這種情況與緩激肽等介質導致血管通透性增加有關。

4、胃腸道反應

部分蕁麻疹患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀源于消化道黏膜水腫和平滑肌收縮。食物過敏引起的蕁麻疹更易伴隨胃腸道反應。兒童患者可能出現(xiàn)食欲下降和喂養(yǎng)困難。嚴重胃腸道癥狀需警惕過敏性休克的可能。

5、呼吸道癥狀

蕁麻疹累及呼吸道時可表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、胸悶或呼吸困難。這些癥狀提示可能發(fā)生喉頭水腫或支氣管痙攣，屬于急癥情況。過敏原吸入或系統(tǒng)性過敏反應更容易引發(fā)呼吸道癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)焦慮、煩躁等情緒變化，嚴重時可導致窒息。

蕁麻疹患者應避免已知過敏原，穿著寬松棉質衣物減少皮膚刺激。保持室內適宜溫濕度，洗澡水溫不宜過高。記錄癥狀發(fā)作時間、持續(xù)時間和可能誘因有助于醫(yī)生診斷。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，急性發(fā)作伴呼吸困難需立即就醫(yī)。適當冷敷可緩解瘙癢，避免搔抓防止皮膚破損感染。