坐骨神經(jīng)痛多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以緩解或治愈，治療效果與病因、病情嚴重程度及治療方式有關。坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄等因素引起，需根據(jù)具體病因采取保守治療或手術治療。

對于輕中度坐骨神經(jīng)痛，保守治療通常能取得較好效果。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解炎癥和疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。物理治療包括熱敷、低頻脈沖電刺激和牽引療法，能改善局部血液循環(huán)并減輕神經(jīng)壓迫。中醫(yī)針灸和推拿對部分患者也有顯著療效。日常需避免久坐久站，睡硬板床并配合腰背肌鍛煉，多數(shù)患者癥狀可在1-3個月內(nèi)逐步改善。

對于嚴重或頑固性坐骨神經(jīng)痛，可能需要進一步醫(yī)療干預。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)進行性肌力下降、大小便功能障礙，需考慮手術治療。微創(chuàng)椎間孔鏡髓核摘除術適用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者，而腰椎融合術多用于嚴重椎管狹窄病例。術后需配合康復訓練防止神經(jīng)粘連，恢復期通常需要3-6個月。少數(shù)復雜病例可能遺留慢性疼痛，需長期進行疼痛管理。

坐骨神經(jīng)痛患者應保持規(guī)律作息，避免提重物和腰部扭轉動作，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷?？蛇m度游泳或進行五點支撐法鍛煉增強核心肌群穩(wěn)定性。急性期疼痛劇烈時可短期使用腰圍支撐，但不宜長期佩戴以防肌肉萎縮。若出現(xiàn)下肢麻木加重或肌力減退應及時復查，排除馬尾綜合征等嚴重并發(fā)癥。