坐骨神經痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。坐骨神經痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤、腰椎管狹窄、外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為臀部至下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰提重物，日?；顒訒r可佩戴腰圍提供支撐。疼痛緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等，每次訓練10-15分鐘，每日重復進行。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)5-7天。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每次20分鐘。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者，需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，重量控制在體重的三分之一以內。超聲波治療能促進炎癥吸收，每周3次。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕神經根水腫，對胃腸刺激較小。神經營養(yǎng)藥物甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經修復。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解梨狀肌痙攣。

4、中醫(yī)調理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主，配合電針增強刺激。推拿采用滾法、按揉法松解腰部肌肉，禁忌暴力扭轉。中藥熏蒸使用獨活寄生湯加減，每日30分鐘。刺絡拔罐對梨狀肌綜合征效果顯著，每周2次。雷火灸能溫經通絡，每次灸15-20分鐘。

5、手術治療

經皮椎間孔鏡適用于單純腰椎間盤突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板切除減壓術解決腰椎管狹窄，需配合植骨融合內固定。微創(chuàng)通道下髓核摘除術出血量少，術后3天可下床。脊柱腫瘤需病理檢查后決定切除范圍，必要時進行椎體重建。術后需佩戴支具3個月，避免劇烈運動。

日常應保持標準體重以減少腰椎負荷，睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免穿高跟鞋，久坐時使用腰靠墊。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量食用牛奶、深海魚?？祻推诳蛇M行游泳、慢跑等低沖擊運動，每周3次每次不超過30分鐘。出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)時需立即就醫(yī)。