小男生包莖可通過日常清潔護理、局部藥物治療、手法擴張、包皮環(huán)切術等方式處理。包莖可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為包皮無法外翻、排尿困難等癥狀。

1、日常清潔護理

每日用溫水輕柔清洗陰莖頭部及包皮內側，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥，選擇透氣棉質內褲。若存在包皮垢積聚，可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輔助清理。家長需幫助低齡兒童完成清潔并觀察有無紅腫滲出。

2、局部藥物治療

合并包皮炎時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。糖皮質激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥性粘連。用藥前需將藥膏均勻涂抹于包皮口狹窄處，每日1-2次，療程不超過2周。家長應注意觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應。

3、手法擴張

適用于輕度包莖且無急性炎癥者。清洗雙手后輕柔向后推拉包皮，每次持續(xù)5-10秒，每日重復3-5次。操作時力度以不引起疼痛為度，擴張后立即清潔并涂抹凡士林保護黏膜。若嘗試2-4周無效或出現(xiàn)裂傷需停止。家長應在醫(yī)生指導下學習正確手法。

4、包皮環(huán)切術

對于反復感染或嚴重包莖者，可考慮包皮環(huán)切手術治療。傳統(tǒng)術式采用剪刀法切除多余包皮，激光環(huán)切術出血量較少。術后需保持傷口干燥，使用碘伏消毒并外敷凡士林紗布。并發(fā)癥包括出血、感染等，術后1周內避免劇烈運動。手術適宜年齡需由醫(yī)生評估決定。

5、其他干預

合并尿路感染時需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。排尿困難者可短期使用尿道擴張器。青春期前兒童若無癥狀可暫觀察，但需定期復查。所有治療均需在兒科或泌尿外科醫(yī)生指導下進行，禁止自行使用器械擴張。

日常應選擇寬松衣物減少摩擦刺激，避免抓撓患處。飲食注意補充維生素C和鋅元素促進黏膜修復，如食用獼猴桃、牡蠣等。培養(yǎng)兒童定時排尿習慣，避免憋尿加重局部充血。若發(fā)現(xiàn)包皮紅腫加劇、排尿疼痛或發(fā)熱等癥狀，家長須立即帶孩子就醫(yī)。術后恢復期應避免游泳、騎自行車等活動，定期隨訪觀察愈合情況。