兒童腦癱注意什么
兒童腦癱需注意日常護理、康復訓練、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥預防及心理疏導。腦癱是由非進行性腦損傷導致的運動功能障礙,主要表現(xiàn)為肌張力異常、姿勢控制障礙和運動發(fā)育遲緩。
1、日常護理
家長需保持患兒皮膚清潔干燥,定期翻身預防壓瘡,選擇寬松柔軟的衣物減少摩擦。對于吞咽困難患兒,喂食時應采取半坐位,食物需加工成糊狀或泥狀,避免嗆咳。夜間睡眠可使用體位墊維持正確姿勢,降低關節(jié)攣縮風險。日?;顒又凶⒁獍踩雷o,移除尖銳物品,防止跌倒受傷。
2、康復訓練
應在專業(yè)康復師指導下進行針對性訓練,包括關節(jié)活動度練習、平衡能力訓練和步態(tài)矯正。物理治療可采用Bobath療法或Vojta療法改善運動功能,作業(yè)治療幫助提高生活自理能力。語言訓練針對構音障礙患兒,需重復進行口肌協(xié)調練習。訓練需長期堅持,家長應每日協(xié)助完成家庭康復計劃。
3、營養(yǎng)支持
腦癱患兒常因咀嚼吞咽障礙導致營養(yǎng)不良,需保證充足熱量和優(yōu)質蛋白攝入??蛇m量補充維生素D和鈣劑預防骨質疏松,必要時使用腸內營養(yǎng)制劑。飲食應包含富含膳食纖維的西藍花、燕麥等預防便秘,少量多餐避免胃食管反流。嚴重喂養(yǎng)困難者需咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化方案。
4、并發(fā)癥預防
長期臥床患兒需定期拍背排痰,預防墜積性肺炎。痙攣型腦癱要注意髖關節(jié)脫位篩查,定期進行骨科評估。癲癇發(fā)作患兒應遵醫(yī)囑按時服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片控制癥狀。密切監(jiān)測體溫變化,及時發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染等繼發(fā)問題。
5、心理疏導
家長應避免過度保護,鼓勵患兒參與適齡社交活動。通過游戲療法增強自信心,采用正向強化方式改善行為問題。學校環(huán)境中需與教師溝通制定個性化教育計劃。家長可加入互助團體獲取心理支持,必要時尋求專業(yè)心理咨詢幫助處理焦慮抑郁情緒。
腦癱患兒的護理需要家長投入大量精力,建議建立規(guī)律的作息計劃,將康復訓練融入日常生活。定期隨訪神經科、康復科醫(yī)生評估發(fā)育進展,及時調整干預方案。注意觀察患兒情緒變化,創(chuàng)造包容關愛的成長環(huán)境。社區(qū)康復資源利用可減輕家庭負擔,社會支持體系對改善預后具有重要作用。
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