耳膜破了部分情況下可以自愈，但需根據(jù)破損程度和原因決定。耳膜穿孔可能由外傷、感染、氣壓變化等因素引起，若穿孔較小且無感染，通?？勺孕行迯?fù)；若穿孔較大或合并感染，則需醫(yī)療干預(yù)。

耳膜穿孔直徑小于2毫米且邊緣整齊時，自愈概率較高。此類穿孔多由輕微外傷或短暫氣壓損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為短暫耳鳴、聽力輕度下降。保持耳道干燥、避免擤鼻或游泳可促進愈合，一般1-3個月內(nèi)新生上皮細(xì)胞會覆蓋穿孔。期間需定期復(fù)查耳鏡，觀察愈合進度。

穿孔超過3毫米或邊緣不規(guī)則時，自愈可能性顯著降低。這類情況常見于嚴(yán)重感染如化膿性中耳炎，或異物刺傷等機械性損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿、明顯聽力障礙。需通過抗生素如頭孢克肟分散片控制感染，或采用鼓室成形術(shù)等手術(shù)修復(fù)。延誤治療可能導(dǎo)致穿孔永久不愈，增加中耳炎反復(fù)發(fā)作風(fēng)險。

日常需避免用力擤鼻、防止污水入耳，減少耳機使用時長。若出現(xiàn)耳悶脹感加重、發(fā)熱或眩暈，應(yīng)立即就醫(yī)。兒童患者家長需特別注意避免孩子掏耳，洗澡時使用防水耳塞。愈合期間建議每2-4周復(fù)查一次耳內(nèi)鏡，評估黏膜再生情況。