拔了牙齒后牙齒感覺松動
拔牙后鄰牙出現(xiàn)松動可能是暫時性現(xiàn)象,也可能與牙周損傷或咬合異常有關(guān)。拔牙后短期內(nèi)鄰牙輕微松動多因局部炎癥或咬合力重新分配所致,若持續(xù)松動需排查牙周病或骨支持不足等問題。
拔牙創(chuàng)口周圍組織愈合過程中,鄰近牙齒可能出現(xiàn)短暫松動。這是由于拔牙時器械震動傳導(dǎo)至鄰牙,或拔牙后暫時性咬合改變導(dǎo)致受力不均。牙槽窩血凝塊形成后,周圍牙齦會逐漸收縮閉合,在此過程中鄰牙牙周膜可能出現(xiàn)輕微水腫,表現(xiàn)為1-2毫米內(nèi)的生理性動度。這種松動通常在3-7天內(nèi)隨炎癥消退而緩解,期間應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔有助于恢復(fù)。
若松動持續(xù)超過2周或伴有明顯疼痛,可能存在病理性因素。鄰牙本身存在牙周炎時,拔牙操作可能加速牙槽骨吸收,導(dǎo)致牙齒支持度下降。這種情況需進(jìn)行牙周探診檢查,拍攝根尖片評估骨吸收程度,必要時采用牙周夾板固定。對于拔牙后咬合干擾導(dǎo)致的松動,需調(diào)磨對頜牙尖或制作臨時義齒恢復(fù)咬合平衡。嚴(yán)重骨缺損病例可能需要進(jìn)行引導(dǎo)骨組織再生術(shù)。
拔牙后應(yīng)保持24小時內(nèi)不漱口不刷牙,避免血凝塊脫落。48小時后可輕柔刷牙,使用軟毛牙刷避開手術(shù)區(qū)。術(shù)后1周內(nèi)進(jìn)食溫涼軟食,避免吸煙飲酒等影響愈合的行為。若出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯出血或松動加重,應(yīng)及時復(fù)診。長期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙傾斜移位,建議在3-6個月內(nèi)完成修復(fù)治療。