珍珠狀陰莖丘疹是一種常見的良性皮膚病變，主要表現(xiàn)為陰莖冠狀溝邊緣排列成行的珍珠樣小丘疹，屬于生理性變異，無須特殊治療。

1、外觀特征

珍珠狀陰莖丘疹通常表現(xiàn)為直徑1-3毫米的白色或淡紅色半球形丘疹，表面光滑呈珍珠樣光澤，沿陰莖冠狀溝單排或多排規(guī)則排列。皮疹質(zhì)地堅實，無壓痛感，不會融合成片，長期保持穩(wěn)定形態(tài)。青春期后男性多見，可能與局部皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)。

2、發(fā)病原因

目前認為珍珠狀陰莖丘疹可能與局部結(jié)締組織增生、血管纖維化或皮脂腺異位相關(guān)，并非性傳播疾病。包皮過長者發(fā)生率略高，但不存在病原體感染證據(jù)。組織病理學顯示為血管纖維瘤樣改變，表皮角化過度伴真皮毛細血管擴張。

3、鑒別診斷

需與尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、傳染性軟疣等疾病區(qū)分。尖銳濕疣呈菜花狀增生且具有傳染性，醋酸白試驗陽性；皮脂腺異位癥為黃色小顆粒；傳染性軟疣中央有臍凹。珍珠狀丘疹醋酸白試驗陰性，活檢可見特征性血管纖維瘤結(jié)構(gòu)。

4、檢查診斷

主要通過皮膚科醫(yī)生視診確診，典型病例無須實驗室檢查。對于不典型皮損可進行皮膚鏡觀察，可見乳白色無結(jié)構(gòu)區(qū)與規(guī)則點狀血管。疑難病例需行皮膚活檢，病理顯示真皮乳頭層血管擴張伴纖維組織增生，表皮無挖空細胞等病毒感染征象。

5、處理原則

珍珠狀陰莖丘疹屬于良性病變，不影響性功能和排尿，通常建議觀察隨訪。有美觀需求者可選擇二氧化碳激光或電灼治療，但存在復(fù)發(fā)可能。日常應(yīng)注意保持會陰清潔干燥，避免過度清洗或摩擦刺激，無須使用抗病毒藥或抗生素。

珍珠狀陰莖丘疹患者日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，沐浴時避免用力搓洗患處。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于皮膚健康，若發(fā)現(xiàn)皮損突然增大、破潰或伴有瘙癢疼痛，應(yīng)及時就診排除其他皮膚疾病。該病變不會通過性接觸傳播，不影響伴侶健康。