盆腔粘連是什么導(dǎo)致的
盆腔粘連可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)創(chuàng)傷、感染或先天發(fā)育異常等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹疼痛、月經(jīng)異?;?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/gjp3ppqzk8i2kig.html" target="_blank">不孕等癥狀。
1、盆腔炎
盆腔炎是盆腔粘連的常見原因,多由細(xì)菌上行感染引起,如淋病奈瑟菌或衣原體感染。炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致盆腔內(nèi)組織滲出纖維蛋白,形成粘連。患者可能出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑片,嚴(yán)重時需手術(shù)松解粘連。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者的異位內(nèi)膜組織在盆腔內(nèi)周期性出血,刺激周圍組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng),逐漸形成纖維性粘連。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛??勺襻t(yī)囑使用孕三烯酮膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,必要時行腹腔鏡手術(shù)。
3、手術(shù)創(chuàng)傷
盆腔手術(shù)如人工流產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)后,創(chuàng)面愈合過程中可能發(fā)生組織粘連。手術(shù)次數(shù)越多粘連風(fēng)險(xiǎn)越高。術(shù)后早期下床活動有助于預(yù)防,已形成的粘連需通過宮腔鏡或腹腔鏡進(jìn)行分離。
4、感染因素
結(jié)核分枝桿菌感染可引起盆腔結(jié)核,導(dǎo)致輸卵管、卵巢等器官廣泛粘連?;颊叱S械蜔帷⒈I汗等全身癥狀,可能伴隨閉經(jīng)。需長期抗結(jié)核治療,如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,療程通常需6-9個月。
5、先天發(fā)育異常
苗勒管發(fā)育異??赡軐?dǎo)致盆腔器官結(jié)構(gòu)畸形,增加組織異常粘附的概率。這類患者可能從青春期開始出現(xiàn)周期性腹痛,需通過超聲或MRI明確診斷,多數(shù)需要手術(shù)矯正。
預(yù)防盆腔粘連需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染,減少不必要的宮腔操作,術(shù)后盡早活動促進(jìn)腸蠕動。出現(xiàn)慢性盆腔疼痛或生育障礙時應(yīng)及時就診,通過盆腔超聲、輸卵管造影等檢查明確診斷。治療期間可配合局部熱敷緩解疼痛,但須避免劇烈運(yùn)動加重炎癥。飲食宜清淡富含維生素,限制辛辣刺激食物。