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漏斗胸藥物治療原理

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漏斗胸的藥物治療主要通過緩解癥狀或改善骨骼發(fā)育異常來實現(xiàn),常用藥物包括鈣劑、維生素D制劑、鎮(zhèn)痛藥等。漏斗胸可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨凹陷、呼吸受限、運(yùn)動耐力下降等癥狀。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,結(jié)合個體情況制定方案。

1、鈣劑

鈣劑如碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等可用于改善骨骼礦化不足。漏斗胸患者若合并低鈣血癥或佝僂病時,鈣劑可幫助強(qiáng)化胸廓骨骼結(jié)構(gòu)。使用期間需監(jiān)測血鈣水平,避免過量導(dǎo)致便秘或腎結(jié)石。鈣劑需與維生素D聯(lián)合補(bǔ)充以促進(jìn)吸收。

2、維生素D制劑

維生素D3滴劑、阿法骨化醇軟膠囊等能調(diào)節(jié)鈣磷代謝,促進(jìn)胸骨及肋軟骨正常鈣化。對于因維生素D缺乏導(dǎo)致骨骼軟化的患者,補(bǔ)充維生素D有助于減緩胸廓畸形進(jìn)展。需定期檢測血清25-羥維生素D水平,防止高鈣血癥發(fā)生。

3、非甾體抗炎藥

布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉緩釋片等可緩解漏斗胸伴隨的胸壁疼痛或肋軟骨炎。此類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但長期使用可能引起胃腸黏膜損傷,需短期按需服用。

4、支氣管擴(kuò)張劑

沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨霧化溶液適用于合并支氣管壓迫癥狀的患者。藥物通過舒張氣道平滑肌改善通氣功能,減輕活動后氣促。需注意心悸或震顫等不良反應(yīng),哮喘患者慎用。

5、生長激素

重組人生長激素注射液可用于兒童嚴(yán)重漏斗胸伴生長激素缺乏者。該藥物通過刺激骨骼和軟組織生長,可能間接改善胸廓畸形,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并監(jiān)測血糖和甲狀腺功能。

漏斗胸患者除藥物治療外,應(yīng)保證富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的飲食,如牛奶、魚類、豆制品等,避免過度負(fù)重運(yùn)動。定期進(jìn)行肺功能鍛煉和姿勢矯正訓(xùn)練有助于改善呼吸功能。中重度畸形或藥物治療無效者需評估手術(shù)指征,如Nuss手術(shù)等胸廓成形術(shù)。所有用藥方案須由??漆t(yī)生根據(jù)影像學(xué)檢查和臨床癥狀綜合制定,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

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漏斗胸癥狀特點的詳細(xì)介紹
漏斗胸的癥狀多出現(xiàn)于男性中,是常見的先天性遺傳疾病之一,有很強(qiáng)的家族性。了解一些漏斗胸的癥狀對于有家族病史的人來說,是十分必要的。漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點處為最低點,再返向前形成一船樣畸形。
漏斗胸患者的癥狀特點
漏斗胸又被稱為先天性漏斗胸,因為本病主要與遺傳因素有關(guān),其癥狀主要表現(xiàn)為胸骨向胸腔凹陷。先天性漏斗胸是胸骨體自胸骨柄下緣開始向后傾斜,其相鄰的兩側(cè)肋軟骨隨其凹陷,形成漏斗狀的一種先天性畸形。
嚴(yán)重漏斗胸檢查方法
漏斗胸是一種病因不明的疾病,它常常讓患者產(chǎn)生自卑的心理。如果漏斗胸的檢查不正確,對于治療的影響會很大,漏斗胸比較容易發(fā)現(xiàn),但是要確定它的嚴(yán)重程度就有一定的難度,那么臨床上都是如何檢查漏斗胸的嚴(yán)重程度呢?接下來就隨小編一起了解一下吧!
漏斗胸有沒有遺傳
漏斗胸是一種先天性畸形,會給患者朋友們帶來生理和心理的雙重傷害。除了畸形的陰影會陪伴患者朋友們一輩子,容易讓患者朋友們產(chǎn)生自卑的心理,漏斗胸甚至?xí)尰颊咝姆喂δ苁艿接绊?,威脅著患者的生命。既然危害這么大,所以非常有必要給大家介紹一下關(guān)于漏斗胸的知識。下面要給大家介紹的就是關(guān)于漏斗胸有隱性遺傳的嗎。
漏斗胸如何預(yù)防復(fù)發(fā)
漏斗胸,這種病主要是由于胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形,形成漏斗狀而形成一種胸部疾病,是一種比較常見的胸部病癥,而且膽囊結(jié)石有點“重男輕女”,男性發(fā)病率明顯大于女性的發(fā)病率,在隨著人們?nèi)粘I钏降奶岣?,漏斗胸這種病開始受到人們的重視,
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小兒常見一個胸壁畸形,所謂漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一個從上往下看漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因為肋軟骨有些過度生長,正常的平滑過來,比如多了兩個肋軟骨,可能要往下或往上。這個胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,這樣看起來像漏斗一樣,所以叫做漏斗胸。
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2018-10-26

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小兒漏斗胸的危害有哪些
小兒漏斗胸對患者的心肺功能會造成影響,也會對小孩的心理造成較大的影響。漏斗胸因為是一種畸形,影響一般有以下幾方面。1、根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可用以下幾個指標(biāo):胸廓的橫徑和漏斗胸最低點,前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對稱漏斗胸,還有副的參數(shù),可辨別大小,程度。如果程度重,可能對心肺造成壓迫。胸廓是扁圓形,從額狀面切面看,扁圓形的,把弄扁、弄凹之后,面積就小了很多。2、心臟,胸骨后面是心臟,心臟移位,心臟移位心功能受一定影響,再有是肺臟受影響,可能一定程度上影響心肺功能。3、從外觀來講,因為漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和別人在一起活動。心理和社會方面因素,對心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對小孩心理的影響較大。
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2018-10-26

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如何治療小兒漏斗胸
小兒漏斗胸可以通過矯形治療。矯形治療就是把比較畸形的胸廓,給矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。因為是凹下進(jìn)去,所以要弄平,或者稍微鼓一點。一般來講是通過手術(shù)治療,在過去沒有微創(chuàng)手術(shù)前是很大的手術(shù),可能要把胸骨截斷。因為肋軟骨長,截一段,把肋軟骨重新接上,待一段時間,這是比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在用微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)就是通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓的圓弧的形狀。維持兩年或兩年以上,在保持這個形態(tài)下,沿著這個形狀小孩固定的發(fā)育生長,以后就保持這個形狀。關(guān)于小孩手術(shù)的年齡,一般要四歲以后較多。因為太小孩子肋軟骨特別軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),如果青春期后,或骨發(fā)育比較硬。另外有些肋軟骨開始骨化,這樣成型就比較困難。因為成型較困難,受壓力較大,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機(jī)會要多一些,疼痛可能會更久一些。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達(dá)到家長很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個形狀。
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2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小兒常見的一個胸壁畸形。主要表現(xiàn)為小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一個從上往下看似漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,主要來講可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因為肋軟骨有些過度生長,正常的平滑過來,比如多長了兩個肋軟骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小兒漏斗胸有什么危害
小兒漏斗胸是一種先天性胸壁畸形,影響主要包括影響心肺功能,造成外觀不美觀,導(dǎo)致孩子產(chǎn)生較大精神和心理壓力。1、影響心肺功能。根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可以用幾個指標(biāo):胸廓的橫徑和漏斗胸最低點,前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對稱漏斗胸,還有一個副的參數(shù),這樣可以辨別大小,程度。如果程度較重,可能對心肺造成壓迫。胸骨后心臟移位,心功能會受一定影響,在一定程度上會影響心肺功能。2、對外觀造成影響。小兒漏斗胸患兒往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢,如前胸凹陷,頸向前伸,脊柱側(cè)彎,孩子會不敢暴露前胸,造成不愿意和別人在一起活動。造成較大的精神負(fù)擔(dān)和心理壓力。對心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對小孩心理的影響較大。
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小兒漏斗胸怎樣治療
小兒漏斗胸需要矯形治療,也就是手術(shù)治療,屬于創(chuàng)傷很大的手術(shù),現(xiàn)在有了微創(chuàng)手術(shù),都會采取微創(chuàng)手術(shù)治療。小兒漏斗胸治療稱為矯形治療。矯形治療就是把畸形的胸廓矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。一般小兒漏斗胸治療是通過手術(shù)治療,在沒有微創(chuàng)手術(shù)以前,要把胸骨截斷,把肋軟骨重新接上,屬于比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在采用微創(chuàng)手術(shù),通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓圓弧的形狀。小孩手術(shù)的年齡選擇在四歲以后較多。因為太小的孩子肋軟骨特別軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),但青春期后骨發(fā)育會比較硬。有些肋軟骨開始骨化,成型也比較困難,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機(jī)會要多,疼痛可能會更久。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達(dá)到家長很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個形狀。