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漏斗胸如何預(yù)防復(fù)發(fā)

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漏斗胸術(shù)后復(fù)發(fā)可通過規(guī)范手術(shù)操作、佩戴矯形支具、加強營養(yǎng)管理、定期隨訪監(jiān)測、避免特定運動等方式預(yù)防。漏斗胸是胸骨和肋軟骨向內(nèi)凹陷的胸廓畸形,術(shù)后復(fù)發(fā)可能與生長發(fā)育、手術(shù)技術(shù)等因素有關(guān)。

1、規(guī)范手術(shù)操作

選擇經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生進行微創(chuàng)Nuss手術(shù)或改良Ravitch手術(shù)可降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)需精準放置矯形鋼板并固定,避免矯形不足或過度矯正。術(shù)后早期需配合醫(yī)生指導(dǎo)進行呼吸訓(xùn)練,幫助胸廓塑形

2、佩戴矯形支具

術(shù)后6-12個月內(nèi)需遵醫(yī)囑佩戴定制胸廓矯形支具,每日佩戴時間不少于18小時。支具通過外部壓力維持胸廓形態(tài),防止軟骨回彈。青春期患者需持續(xù)佩戴至骨骼發(fā)育成熟,期間定期調(diào)整支具松緊度。

3、加強營養(yǎng)管理

每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補充維生素D和鈣劑促進骨骼強化。避免過量攝入碳酸飲料及高磷食物,防止鈣磷代謝紊亂影響胸骨愈合。體重過低者需增加熱量攝入,維持正常生長發(fā)育速度。

4、定期隨訪監(jiān)測

術(shù)后第1年每3個月復(fù)查胸部CT評估矯形效果,第二年每6個月隨訪。通過影像學(xué)檢查早期發(fā)現(xiàn)胸廓形態(tài)異常,必要時可進行二次調(diào)整。青春期患者需持續(xù)監(jiān)測至18歲骨骼閉合。

5、避免特定運動

術(shù)后1年內(nèi)禁止進行籃球、足球等胸部撞擊風(fēng)險高的運動。游泳、慢跑等低沖擊運動需在醫(yī)生評估后逐步恢復(fù)。日常注意保持正確坐姿,避免負重背包等單側(cè)胸廓受壓行為。

術(shù)后康復(fù)期需保持均衡飲食,適當(dāng)補充乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。進行腹式呼吸訓(xùn)練和擴胸運動時需控制強度,以無疼痛感為度。家長應(yīng)定期觀察患兒胸廓對稱性,發(fā)現(xiàn)異常凹陷及時就診。術(shù)后2年內(nèi)避免劇烈對抗性運動,睡眠時建議仰臥位減少胸廓壓力。長期隨訪顯示規(guī)范管理的患者復(fù)發(fā)概率可控制在較低水平。

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漏斗胸補鈣不管用
有漏斗胸的患兒,多數(shù)身材消瘦、駝背,聳肩。根據(jù)其漏斗的大小、深淺程度來判斷如何治療。輕、中度漏斗胸可進行體能訓(xùn)練,嚴重漏斗胸要手術(shù)。
缺鈣可以引起漏斗胸
漏斗胸是先天性并常常是家族性的疾病,屬伴性顯性遺傳,部分患兒的漏斗胸也可以由缺乏維生素D引起,維生素D缺乏影響了腸道對鈣的吸收而造成缺鈣,但這并不是唯一的因素。
試問漏斗胸檢查項目
漏斗胸的治療周期會比較長,所以患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下堅持治療,中途千萬可放棄否則就會產(chǎn)生其他的并發(fā)癥,并且也會使病情越來越重,不利于身體的康復(fù),接下來小編為大家介紹一下,漏斗胸的檢查方法,希望能給大家提供的幫助。
漏斗胸患者適宜哪些運動
漏斗胸是一種先天性的疾病,隨患者年齡增長,胸部漏斗癥狀也會愈加鮮明。臨床上最常見的是第三肋軟骨到第七肋軟骨向內(nèi)凹陷變形,凹陷部位肋骨和肋軟骨結(jié)合部的內(nèi)側(cè)或外側(cè)向脊椎方向凹陷形成兩側(cè)壁,劍突向下,構(gòu)成漏斗的最低點。
漏斗胸與雞胸有何不同
漏斗胸和雞胸都是胸壁畸形中的常見病,但是二者各有其各自的特點,主要表現(xiàn)在:病因不同,漏斗胸的病因至今仍不明確,后天性雞胸多是佝僂病造成的,少數(shù)雞胸患兒是先天性的;癥狀表現(xiàn)不同。一般通過胸廓的視診即可對漏斗胸和雞胸做出診斷。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小兒常見一個胸壁畸形,所謂漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一個從上往下看漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因為肋軟骨有些過度生長,正常的平滑過來,比如多了兩個肋軟骨,可能要往下或往上。這個胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,這樣看起來像漏斗一樣,所以叫做漏斗胸。
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2018-10-26

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小兒漏斗胸的危害有哪些
小兒漏斗胸對患者的心肺功能會造成影響,也會對小孩的心理造成較大的影響。漏斗胸因為是一種畸形,影響一般有以下幾方面。1、根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可用以下幾個指標:胸廓的橫徑和漏斗胸最低點,前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對稱漏斗胸,還有副的參數(shù),可辨別大小,程度。如果程度重,可能對心肺造成壓迫。胸廓是扁圓形,從額狀面切面看,扁圓形的,把弄扁、弄凹之后,面積就小了很多。2、心臟,胸骨后面是心臟,心臟移位,心臟移位心功能受一定影響,再有是肺臟受影響,可能一定程度上影響心肺功能。3、從外觀來講,因為漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和別人在一起活動。心理和社會方面因素,對心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對小孩心理的影響較大。
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2018-10-26

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如何治療小兒漏斗胸
小兒漏斗胸可以通過矯形治療。矯形治療就是把比較畸形的胸廓,給矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。因為是凹下進去,所以要弄平,或者稍微鼓一點。一般來講是通過手術(shù)治療,在過去沒有微創(chuàng)手術(shù)前是很大的手術(shù),可能要把胸骨截斷。因為肋軟骨長,截一段,把肋軟骨重新接上,待一段時間,這是比較大的創(chuàng)傷。現(xiàn)在用微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)就是通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓的圓弧的形狀。維持兩年或兩年以上,在保持這個形態(tài)下,沿著這個形狀小孩固定的發(fā)育生長,以后就保持這個形狀。關(guān)于小孩手術(shù)的年齡,一般要四歲以后較多。因為太小孩子肋軟骨特別軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),如果青春期后,或骨發(fā)育比較硬。另外有些肋軟骨開始骨化,這樣成型就比較困難。因為成型較困難,受壓力較大,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機會要多一些,疼痛可能會更久一些。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達到家長很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個形狀。
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2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小兒常見的一個胸壁畸形。主要表現(xiàn)為小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一個從上往下看似漏斗的形狀,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋軟骨發(fā)育畸形,主要來講可能第一是胸骨問題,第二是肋軟骨的問題。因為肋軟骨有些過度生長,正常的平滑過來,比如多長了兩個肋軟骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小兒漏斗胸有什么危害
小兒漏斗胸是一種先天性胸壁畸形,影響主要包括影響心肺功能,造成外觀不美觀,導(dǎo)致孩子產(chǎn)生較大精神和心理壓力。1、影響心肺功能。根據(jù)程度不一樣,漏斗胸的程度可以用幾個指標:胸廓的橫徑和漏斗胸最低點,前后徑比,比如在CT上叫Haller指數(shù)。還有根據(jù)不對稱漏斗胸,還有一個副的參數(shù),這樣可以辨別大小,程度。如果程度較重,可能對心肺造成壓迫。胸骨后心臟移位,心功能會受一定影響,在一定程度上會影響心肺功能。2、對外觀造成影響。小兒漏斗胸患兒往往表現(xiàn)為一種獨特的虛弱姿勢,如前胸凹陷,頸向前伸,脊柱側(cè)彎,孩子會不敢暴露前胸,造成不愿意和別人在一起活動。造成較大的精神負擔(dān)和心理壓力。對心肺功能影響到一定程度才有,胸廓外觀的影響對小孩心理的影響較大。
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小兒漏斗胸怎樣治療
小兒漏斗胸需要矯形治療,也就是手術(shù)治療,屬于創(chuàng)傷很大的手術(shù),現(xiàn)在有了微創(chuàng)手術(shù),都會采取微創(chuàng)手術(shù)治療。小兒漏斗胸治療稱為矯形治療。矯形治療就是把畸形的胸廓矯正成為基本正常的胸廓,恢復(fù)胸廓本來應(yīng)該有的形態(tài)或形狀。一般小兒漏斗胸治療是通過手術(shù)治療,在沒有微創(chuàng)手術(shù)以前,要把胸骨截斷,把肋軟骨重新接上,屬于比較大的創(chuàng)傷?,F(xiàn)在采用微創(chuàng)手術(shù),通過胸腔鏡,在胸骨后面放置一個成型的鋼板,做成正常胸廓的形狀,用自己的肋骨把胸骨支撐起來,恢復(fù)正常胸廓圓弧的形狀。小孩手術(shù)的年齡選擇在四歲以后較多。因為太小的孩子肋軟骨特別軟,支撐不住,年齡增大以后也可以手術(shù),但青春期后骨發(fā)育會比較硬。有些肋軟骨開始骨化,成型也比較困難,術(shù)后小孩疼痛發(fā)生機會要多,疼痛可能會更久。建議四五歲到八歲,十歲之前做手術(shù),這樣能夠立竿見影,達到家長很滿意的效果。在兩年之后把鋼板取出,可以維持這個形狀。