腎炎主要癥狀有哪些
腎炎的主要癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和乏力。腎炎可分為急性腎炎和慢性腎炎,通常由感染、免疫異常、藥物損傷等因素引起,需根據(jù)具體類型進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、血尿
血尿是腎炎的常見癥狀,表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或肉眼可見紅色,可能伴有尿頻尿急。血尿通常與腎小球?yàn)V過膜損傷有關(guān),常見于急性鏈球菌感染后腎炎或IgA腎病?;颊呖勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊或腎炎康復(fù)片等中成藥輔助治療,同時(shí)需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化。
2、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢凹陷性水腫。這與腎小球基底膜通透性增加有關(guān),常見于膜性腎病或糖尿病腎病。確診需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),治療可選用纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,必要時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。
3、水腫
水腫多從眼瞼和顏面部開始,逐漸蔓延至下肢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身水腫。水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān),常見于腎病綜合征。患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,同時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
4、高血壓
腎炎患者常出現(xiàn)血壓升高,表現(xiàn)為頭痛頭暈和視物模糊。腎性高血壓與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān),需使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物控制。血壓控制不佳可能加速腎功能惡化,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)。
5、乏力
乏力是腎炎的非特異性癥狀,可能與貧血、電解質(zhì)紊亂或尿毒癥毒素蓄積有關(guān)。慢性腎炎患者易出現(xiàn)腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白和活動(dòng)耐力下降??勺襻t(yī)囑使用重組人促紅素注射液糾正貧血,同時(shí)需注意補(bǔ)充鐵劑和葉酸。
腎炎患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,注意預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,出現(xiàn)癥狀加重或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。慢性腎炎患者需長期隨訪管理,控制血壓和蛋白尿以延緩腎功能進(jìn)展。
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