失神性癲癇急救辦法
60220次瀏覽
失神性癲癇發(fā)作時可通過保持環(huán)境安全、防止受傷、記錄發(fā)作時間、避免強(qiáng)行約束、發(fā)作后安撫等方式急救。失神性癲癇屬于癲癇發(fā)作的一種類型，表現(xiàn)為短暫意識喪失，通常持續(xù)數(shù)秒至半分鐘。
1、保持環(huán)境安全
立即移開發(fā)作患者周圍的尖銳物品或硬物，防止跌倒碰撞。協(xié)助患者平躺于柔軟地面或墊子上，解開衣領(lǐng)和腰帶。避免移動患者至復(fù)雜環(huán)境，如樓梯、水池邊等危險區(qū)域。發(fā)作期間無須進(jìn)行心肺復(fù)蘇等干預(yù)措施。
2、防止受傷
在患者頭部下方墊軟物緩沖，避免頭部撞擊地面。發(fā)作時可能出現(xiàn)輕微肢體抽動，但無須按壓肢體或塞入物品到口腔中。觀察是否有嘔吐物阻塞呼吸道，將患者頭偏向一側(cè)防止誤吸。禁止強(qiáng)行撬開緊閉的牙關(guān)。
3、記錄發(fā)作時間
從患者出現(xiàn)目光呆滯、動作停止時開始計時，精確記錄發(fā)作持續(xù)時間。多數(shù)失神發(fā)作在10-20秒內(nèi)自行終止。若發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，需立即聯(lián)系急救中心。同時記錄發(fā)作前的誘因如閃光刺激、過度換氣等。
4、避免強(qiáng)行約束
失神發(fā)作期間患者對外界刺激無反應(yīng)，但通常不會出現(xiàn)強(qiáng)烈肢體抽搐。禁止按住患者四肢或試圖通過疼痛刺激喚醒。發(fā)作結(jié)束后部分患者可能出現(xiàn)短暫迷茫，應(yīng)避免密集提問或催促其立即活動。
5、發(fā)作后安撫
發(fā)作完全停止后，輕聲告知患者所處環(huán)境及當(dāng)前時間，幫助恢復(fù)定向力。提供溫水并協(xié)助清潔面部汗液。若為首次發(fā)作或發(fā)作形式改變，需陪同就醫(yī)進(jìn)行腦電圖檢查。日常應(yīng)避免睡眠不足、情緒激動等誘發(fā)因素。
失神性癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免長時間看電視或玩電子游戲。飲食注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作識別與急救知識，定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生調(diào)整治療方案。外出時可隨身攜帶病情說明卡，標(biāo)注常用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、拉莫三嗪片等基本信息。
相關(guān)推薦
02:21
新比清丙戊酸鈉口服溶液可以治療孩子癲癇嗎
新比清丙戊酸鈉口服溶液是一種廣譜抗癲癇藥物，被權(quán)威醫(yī)學(xué)指南推薦為癲癇一線用藥，通?？梢杂糜谥委熀⒆拥陌d癇發(fā)作，但是家長應(yīng)遵醫(yī)囑給孩子用藥。癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電所致的慢性腦部疾病，可能與遺傳、顱腦外傷、顱內(nèi)感染等因素有關(guān)。根據(jù)癲癇發(fā)作機(jī)制的不同，一般可分為全面性發(fā)作、局灶性發(fā)作和其他類型發(fā)作。具體臨床表現(xiàn)可能包括突然跌倒、全身抽搐、失神發(fā)作、感覺障礙等，對兒童的智力發(fā)育、社會能力等多方面均會產(chǎn)生較大影響。丙戊酸鈉可通過增強(qiáng)GABA抑制、阻斷鈉通道及抑制T型鈣通道，減少神經(jīng)元異常放電，發(fā)揮廣譜抗癲癇作用。家長可以遵醫(yī)囑給孩子服用新比清丙戊酸鈉口服溶液。該藥物對癲癇發(fā)作具有多重控制機(jī)制，適用于兒童各種類型的癲癇發(fā)作，而且此藥物為口服液劑型，紅色的藥液搭配無糖櫻桃味的口感，能有效提高孩子用藥的依從性。同時配備喂藥針筒，既可以避免孩子誤吸入氣道，又方便家長根據(jù)孩子的體重精準(zhǔn)控制用藥劑量，為孩子的治療提供安全、有效的雙重保障。需要注意的是，家長在用藥前要搖一搖瓶身，確保藥物成分均勻分散，以保證藥效的正常發(fā)揮。此外，家長可以遵醫(yī)囑將該藥物與開浦蘭左乙拉西坦片、曲萊奧卡西平口服混懸液等藥物聯(lián)合給孩子服用，從而進(jìn)一步控制癲癇發(fā)作。在日常生活中，家長要注意根據(jù)環(huán)境溫度變化給孩子增減衣物，避免冷熱刺激誘發(fā)癲癇發(fā)作。
什么是反射性癲癇
反射性癲癇是一種因為特異性或者是非特異性刺激而引起的電而引起癲癇發(fā)作的類型。它是一種特殊類型的癲癇，主要表現(xiàn)為陣攣發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作等等。這些病例常因生理因素、環(huán)境因素和其他因素的影響而誘發(fā)癲癇。針對這種類型的癲癇，同樣是以抗癲癇藥物為主要的治療手段，根據(jù)具體的發(fā)作類型，選擇合適的治療藥物，按時規(guī)律的服用抗癲癇藥物，能夠有效的減少癥狀發(fā)作。同時需要盡量避免誘發(fā)因素，這樣才能夠有效控制病情，相對其他類型的癲癇而言，這類癲癇疾病的患者大部分治療起來難度還是比較大的，需要嚴(yán)格控制對各種刺激的避免。
癲癇病發(fā)病都有什么癥狀
癲癇疾病發(fā)病原因復(fù)雜，發(fā)作時表現(xiàn)的癥狀也是不一樣的。要想對癲癇患者進(jìn)行確診一定要弄明白不同類型的癲癇發(fā)作的癥狀表現(xiàn)，那么癲癇病發(fā)病的癥狀有哪些呢
癲癇藥物治療周期為3到5年
癲癇患者如果選擇藥物治療，則需要一個比較長的周期，通常需要3~5年的時間。因此，癲癇患者一旦確立診斷并開始治療，就應(yīng)該堅持長期規(guī)則服藥，并定期到?？漆t(yī)生處隨訪，直到減量、停藥。
癲癇病的護(hù)理診斷有哪些
無論什么樣的疾病都需要大家及時的進(jìn)行治療，治療的越早越好治，大家都知道癲癇是一個比較難治的疾病，它為什么難治呢，還是因為人們對它不了解，以至于耽誤了治療的最佳時期，對于癲癇的護(hù)理診斷也需要廣大患者以及家屬積極的來了解，那么接下來我們一起來看看癲癇病的護(hù)理診斷有哪些吧。
癲癇病人如何護(hù)理
對于癲癇患者來說，想要減輕身體受到的損害，不光要及時接受治療，同時也要做好相應(yīng)的護(hù)理工作。首先需要減少帶有電磁輻射的娛樂活動以及盡量保持心情的舒暢，其次要做到飲食均衡，最后一定要注意每天合理的休息。
癲癇小發(fā)作的誘因
癲癇小發(fā)作的誘因有哪些？癲癇的小發(fā)作原則上說所有的癲癇發(fā)作的誘因都可以引起癲癇的發(fā)作，當(dāng)然也包括癲癇的小發(fā)作，臨床上往往有人把失神發(fā)作說成是一個癲癇的小發(fā)作，也就是說短暫的一秒或者數(shù)秒的神智的障礙很快的就能恢復(fù)。比如說正在行進(jìn)當(dāng)中失神發(fā)作，可以愣神愣一小會兒，那么停止行進(jìn)幾秒以后又恢復(fù)行走。那么吃飯的過程中可以有短暫的一秒和數(shù)秒的停止咀嚼，筷子掉在地上那么幾秒以后又恢復(fù)咀嚼，又拿起筷子繼續(xù)吃飯，和人談話的過程中溝通過程中，短暫的幾秒的停頓，恢復(fù)神智以后馬上又接著談話，所以往往不被重視往往被忽略。癲癇的小發(fā)作誘因和普通的癲癇發(fā)作誘因大致都相同。比方說不愉快的情緒、負(fù)面的刺激、寒冷刺激、感冒、發(fā)燒和一些個帶刺激性的飲料、咖啡、濃茶等等，以及一些其他的因素的影響都可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇小發(fā)作的治療也是一個非常復(fù)雜的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，治療的效果不好，再加上一些個負(fù)面的刺激，感冒發(fā)燒、環(huán)境糟雜、睡眠不好、用腦過度等等，這些誘因都可以引起癲癇的小發(fā)作?？傊d癇小發(fā)作的誘因和普通的所有的癲癇一樣，在治療控制的不理想的情況下，再有誘因的情況下就會臨床發(fā)作起來就很危險。
02:48
癲癇的原因有哪些
癲癇的原因有一部分癲癇是原發(fā)性、特發(fā)性的癲癇，就是沒有病因。常見的繼發(fā)性癲癇，鑒于先天遺傳性，染色體異?；蛳忍煨阅X積水造成；此外顱腦的外傷，比如顱底的損傷、凹陷，侵犯大腦皮層，引起癲癇；還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，像細(xì)菌性腦膜炎、腦炎、病毒性腦炎、腦膿腫，造成癲癇的發(fā)作。腦血管病也是癲癇的好發(fā)原因，尤其在老年人，像腦梗死、腦出血，梗死或出血的病灶，鄰近大腦皮層，出現(xiàn)癲癇。還有腦部的腫瘤，如果腫瘤侵犯了大腦皮層或接近皮層，患者會繼發(fā)成癲癇；還有一些理化因素的感染，像重金屬感染、一氧化碳中毒也是癲癇的重要病因。
02:47
癲癇有什么危害
癲癇的危害比較大，首先頻繁地發(fā)作對大腦功能有明顯的損害，會出現(xiàn)大腦皮層的萎縮，腦室的擴(kuò)張，還會出現(xiàn)腦白質(zhì)的病變。其次，癲癇的患者由于長期的服用抗癲癇藥，引起肝腎功能的損害，還有一些患者會出現(xiàn)血液常規(guī)，比如血小板的減少，皮疹的減少。尤其是癲癇大發(fā)作的患者，突然發(fā)生，伴有意識喪失，突然倒地，引起繼發(fā)性肢體損害，比如造成腦震蕩，或者腦外傷，肢體軟組織的損傷、骨折等。如果癲癇大發(fā)作發(fā)展成癲癇持續(xù)狀態(tài)，會對大腦功能造成嚴(yán)重的損害，患者出現(xiàn)意識下降或昏迷，也可以造成心臟驟停，猝死等。因此癲癇的危害很大。不能控制的，難治性癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)該積極地用藥控制，避免災(zāi)害的發(fā)生。
02:44
癲癇病的預(yù)防方法有哪些
癲癇病的預(yù)防方法有提前體檢，積極治療原發(fā)病等。癲癇病沒有明確原因，但相當(dāng)多患者有家族史陽性。家族史陽性患者可以有預(yù)防方法，提前做檢查，請專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行檢查、診斷，提出預(yù)防措施。家族史的陽性雖然沒有病，但預(yù)防措施是必要的，提前敲警鐘效果比較好。繼發(fā)癲癇即癥狀性癲癇患者，往往有原發(fā)病，如腦血管病、炎癥、腫瘤等，確診后應(yīng)積極治療原發(fā)病，手術(shù)切除腫瘤，積極治療腦血管病，爭取不留下癲癇病灶。預(yù)防要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，腦血管病積極治療后效果較好，要防止復(fù)發(fā)，防止傷害腦細(xì)胞，留下異常放電病灶，可做影像學(xué)檢查等確診病灶，找到病因后積極預(yù)防，防止癲癇病發(fā)生、發(fā)展。
01:56
癲癇手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
癲癇手術(shù)后有可能復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的可能性大概是10%。做完手術(shù)以后，一般堅持吃兩年藥，不會復(fù)發(fā)，但手術(shù)不是100%治好。目前全世界最好的水平，癲癇的治愈率是70%左右，還有20%左右可以明顯減輕或者發(fā)作很少，還有3%左右可能無效。大多數(shù)通過典型吃藥，改善后減藥、停藥，將來不會再復(fù)發(fā)。癲癇手術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性會存在，有的人減藥停藥以后又復(fù)發(fā)，比例較少，每年10%左右。
癲癇病遺傳嗎
癲癇是一個非常常見的神經(jīng)科的疾病之一，大家都知道癲癇的病因是多種多樣的，有原發(fā)性癲癇，有繼發(fā)性癲癇，有隱源性癲癇。繼發(fā)性的癲癇就是有明確的病因，比如患者出現(xiàn)了腫瘤，所引起的癲癇；原發(fā)性癲癇，目前做檢查的這些手段還不能明確病因；隱源性癲癇是我們知道它是一個癥狀性的癲癇，但是目前也沒找到原因。所以，癲癇病因跟遺傳是有一定關(guān)系的，有癲癇家族史的患者，他的家族總患病率是非常高的，是正常成人的2到3倍。所以，癲癇這個疾病是可以有一部分遺傳的因素在里面，當(dāng)然并不是癲癇病因的全部。所以，癲癇是有一部分遺傳的，但是也要在診斷癲癇的過程中要尋找癲癇的繼發(fā)原因，并給予一些病因治療，這樣才能夠更好地控制癲癇，治療癲癇。
外傷后癲癇患者服藥期間應(yīng)當(dāng)注意什么
外傷后癲癇患者的治療，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的檢查，及時發(fā)現(xiàn)毒副作用，以便及時處理。具體包括以下幾個方面。第一，詢問患者在服藥后的癥狀，有沒有頭痛、頭暈、嗜睡、無力、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、脫發(fā)、皮膚瘙癢、皮疹等等。第二，檢查患者的一般狀況，包括精神狀態(tài)，治理情況，皮膚有無紅腫、丘疹、毛發(fā)有沒有增生或脫落、牙齦有沒有增生、肝臟有沒有壓痛及腫大等等。第三，在治療的開始階段，中間以及停藥開始和減藥的過程中，要經(jīng)常復(fù)查腦電圖，觀察腦中癲癇放電控制的情況，以便指導(dǎo)調(diào)整藥物劑量以及減藥的速度。第四，要經(jīng)常復(fù)查血像，包括白細(xì)胞的計數(shù)、分類，血小板以及出凝血時間等等。這項檢查應(yīng)當(dāng)在治療的初期，一般是2到3周以內(nèi)，應(yīng)當(dāng)是每3到5天復(fù)查一次，以便及時發(fā)現(xiàn)異常的改變。以后可以間隔1到3個月復(fù)查一次。第五，定期復(fù)查肝功能，因為大部分抗癲癇藥物對肝功能是有一定的影響。第六，定期監(jiān)察檢查血鈣，有條件還需要復(fù)查血液中的葉酸T3、T4以及其它內(nèi)分泌激素的含量，以便發(fā)現(xiàn)一些藥物引起的內(nèi)分泌及代謝異常。第七，進(jìn)行免疫學(xué)檢查，包括免疫球蛋白，以便發(fā)現(xiàn)免疫功能障礙。第八，需要定期查血藥濃度，以便指導(dǎo)用藥。
癲癇病人家屬如何進(jìn)行配合
癲癇病人家屬應(yīng)積極的配合，加強(qiáng)日常生活中的照料，重點在于防止意外傷害的發(fā)生。第一要給病人建立信心，告訴病人按時服藥可以緩解病情；第二要監(jiān)督病人的服藥，避免漏服或減藥的情況發(fā)生；第三，外出時需要家人的陪同，或者提醒病人隨身攜帶姓名、住址、聯(lián)系電話等；第四，在家或外出抽搐發(fā)作或者出現(xiàn)先兆癥狀的時候，應(yīng)該立即判斷，要知道搶救的措施，比如就地躺平、解開衣領(lǐng)的扣子、腰帶、頭偏向一側(cè)防止舌咬傷，切勿暴力行動造成二次骨折等，這些急救措施家屬需要知道。
