腰肌勞損有哪些癥狀如何治療
腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部慢性疼痛和活動(dòng)受限,治療方式包括物理治療、藥物治療及生活方式調(diào)整。腰肌勞損可能與長期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)后加重等癥狀。
1、腰部酸痛
腰肌勞損患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腰部酸痛,疼痛范圍較廣且定位模糊,久坐、久站或勞累后癥狀加重,休息后可緩解。疼痛可能向臀部放射,但不超過膝關(guān)節(jié)。治療以熱敷、按摩等物理療法為主,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、活動(dòng)受限
由于肌肉保護(hù)性痙攣,患者可能出現(xiàn)腰部前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作受限,嚴(yán)重時(shí)影響日常活動(dòng)。建議通過核心肌群鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性,必要時(shí)采用超聲波治療或干擾電療法改善局部血液循環(huán)。
3、晨起僵硬
部分患者晨起時(shí)腰部僵硬明顯,活動(dòng)后逐漸減輕,這與夜間肌肉靜力性收縮有關(guān)。睡眠時(shí)建議選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)在雙腿間放置枕頭以減輕腰椎壓力,晨起前可進(jìn)行簡單的腰部伸展運(yùn)動(dòng)。
4、壓痛明顯
在腰骶部肌肉附著點(diǎn)處可觸及明確壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛向周圍擴(kuò)散??赏ㄟ^推拿手法松解肌肉粘連,或采用沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù),疼痛顯著者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、疲勞性加重
長時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)彎腰動(dòng)作后癥狀顯著加重,提示肌肉耐力下降。工作中應(yīng)定時(shí)變換體位,使用符合人體工學(xué)的座椅,必要時(shí)佩戴腰圍提供臨時(shí)支撐,但不宜長期依賴。
腰肌勞損患者需避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作,注意腰部保暖防止受涼。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,飲食中適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入促進(jìn)肌肉修復(fù)。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)下肢麻木、無力等神經(jīng)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等疾病。