一到晚上全身癢起疙瘩可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、疥瘡或特應(yīng)性皮炎等原因有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗過敏藥物、局部止癢等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、皮膚干燥

夜間空氣濕度降低或洗澡水溫過高可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為瘙癢伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕乳，如薇諾娜特護(hù)霜、玉澤皮膚屏障修護(hù)乳。避免頻繁使用堿性沐浴露，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。

2、過敏反應(yīng)

接觸床單塵螨、花粉或進(jìn)食海鮮等致敏物后，機(jī)體釋放組胺引發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹?？杀憩F(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。需排查過敏原并更換防螨寢具，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合糠酸莫米松乳膏外用。

3、蕁麻疹

慢性蕁麻疹患者夜間體內(nèi)組胺水平升高，常見大小不等的風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。可能與感染、自身免疫等因素有關(guān)。建議記錄發(fā)作誘因，避免搔抓，急性期冷敷緩解，長(zhǎng)期需遵醫(yī)囑使用依巴斯汀片或奧馬珠單抗注射液。

4、疥瘡

疥螨夜間活動(dòng)加劇導(dǎo)致指縫、腕部等部位出現(xiàn)丘疹、隧道樣皮損，具有傳染性。需使用10%硫磺軟膏或苯甲酸芐酯乳膏全身涂抹，連續(xù)3天，所有密切接觸者同步治療。衣物床單需60℃以上高溫消毒。

5、特應(yīng)性皮炎

遺傳性皮膚炎癥常見于肘窩、腘窩，夜間瘙癢顯著伴抓痕、苔蘚樣變?？赡芘c皮膚屏障基因突變有關(guān)。需長(zhǎng)期使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，配合口服阿洛刻膠囊控制炎癥，避免穿著化纖衣物刺激皮膚。

夜間瘙癢患者應(yīng)保持臥室溫度18-22℃，濕度50%-60%，選擇純棉寬松睡衣。避免睡前攝入辛辣食物及酒精。若持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等表現(xiàn)，需至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、血清IgE檢測(cè)等明確診斷。日?？衫浞笾拱W，勿用熱水燙洗，剪短指甲減少皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。