角弓反張位是一種以脊柱過度后伸、頭頸后仰、四肢強(qiáng)直為特征的異常體位，常見于破傷風(fēng)、腦膜炎、癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)疾病或代謝紊亂狀態(tài)。

角弓反張位的典型表現(xiàn)為背部肌肉強(qiáng)直收縮，導(dǎo)致胸腹部前凸、頭部后仰、四肢伸直或屈曲僵硬，形似拉開的弓弦。這種體位多由中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性異常增高引起，常見于破傷風(fēng)毒素作用于脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元時(shí)，患者可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等伴隨癥狀。腦膜炎患兒因腦膜刺激征也可出現(xiàn)角弓反張，常伴隨高熱、嘔吐、意識(shí)障礙。某些代謝性疾病如低鈣血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高時(shí)，同樣可能誘發(fā)該體位。

少數(shù)情況下，角弓反張位可見于藥物中毒或精神心理因素。士的寧類藥物中毒可引發(fā)全身肌肉痙攣性收縮，呈現(xiàn)角弓反張樣姿勢(shì)。癔癥性發(fā)作患者也可能出現(xiàn)短暫的功能性角弓反張，但無神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變。新生兒核黃疸晚期因膽紅素腦病損傷基底神經(jīng)節(jié)，可能遺留角弓反張等錐體外系癥狀。

發(fā)現(xiàn)角弓反張位應(yīng)立即就醫(yī)，避免強(qiáng)行改變體位造成二次傷害。日常需注意預(yù)防破傷風(fēng)感染，外傷后及時(shí)規(guī)范處理傷口并接種疫苗。嬰幼兒出現(xiàn)異常姿勢(shì)伴隨發(fā)熱或精神萎靡時(shí)，家長(zhǎng)需警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，盡早就診明確病因。