甲狀腺炎病人用藥4忌有哪些
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甲狀腺炎病人用藥需避免四類禁忌，主要有自行停藥、過量補(bǔ)碘、濫用激素類藥物、忽視藥物相互作用。甲狀腺炎分為急性、亞急性、慢性等類型，用藥方案需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。
1、自行停藥
甲狀腺炎患者需長期規(guī)律用藥控制炎癥，突然停用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物可能導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂。橋本甲狀腺炎患者中斷優(yōu)甲樂治療可能誘發(fā)黏液性水腫，亞急性甲狀腺炎過早停用潑尼松片易致病情反復(fù)。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整劑量須由醫(yī)生指導(dǎo)。
2、過量補(bǔ)碘
急性甲狀腺炎或甲狀腺毒癥期患者需限制海帶、紫菜等高碘食物，過量碘攝入會(huì)加重甲狀腺濾泡破壞。服用放射性碘治療的患者更需嚴(yán)格控碘，但橋本甲狀腺炎伴明顯甲減時(shí)可遵醫(yī)囑適量補(bǔ)碘。富碘食物應(yīng)與左甲狀腺素鈉片間隔4小時(shí)以上服用。
3、濫用激素
潑尼松片等糖皮質(zhì)激素僅適用于亞急性甲狀腺炎急性期，長期濫用會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松和血糖升高。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎通常無須激素治療，擅自使用可能抑制自身免疫調(diào)節(jié)。激素減量需遵循階梯式方案，不可隨意增減劑量。
4、忽視藥物相互作用
左甲狀腺素鈉片與碳酸鈣片同服會(huì)降低藥效，需間隔2小時(shí)服用。華法林鈉片與甲狀腺激素聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝作用，需密切監(jiān)測(cè)凝血功能。質(zhì)子泵抑制劑會(huì)影響甲狀腺素吸收，建議晨起空腹單獨(dú)服用甲狀腺藥物。
甲狀腺炎患者日常需保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免十字花科蔬菜過量影響碘吸收。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和抗體指標(biāo)，出現(xiàn)心悸、手抖、嗜睡等異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。注意規(guī)律作息和情緒管理，避免感染和過度勞累誘發(fā)疾病活動(dòng)。
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甲狀腺炎可以自愈嗎
引起甲狀腺炎的原因不同，有些甲狀腺炎是可以自愈的。引起甲狀腺炎的原因比較常見的是橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。這種情況表現(xiàn)為甲狀腺自身抗體升高、甲狀腺彌漫性腫大，這種情況往往最后會(huì)發(fā)展成甲狀腺功能減退，不能治愈，也不能自愈。有種情況是亞急性肉芽腫性甲狀腺炎在臨床上可以表現(xiàn)為甲狀腺疼痛，可以發(fā)熱、心慌，可以有白細(xì)胞增高，這個(gè)時(shí)候查甲狀腺功能，往往提示甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況往往是自愈性疾病，不治療，最后也能完全恢復(fù)到正常。
常見的引發(fā)甲狀腺炎的因素
越來越多的疾病種類出現(xiàn)在我們生活中，甲狀腺炎就是這樣一種病，這種病對(duì)許多患者朋友的身體和心理造成很大的傷害，因此大家在平時(shí)生活中千瓦不可大意，下邊給大家介紹一下常見的引發(fā)甲狀腺炎的因素有什么，一起來看看吧。
甲狀腺炎注意什么飲食
很多的甲狀腺炎患者，都不重視自己的飲食，導(dǎo)致這種疾病不能夠得到及早的恢復(fù)，因?yàn)橛械幕颊咴谥委熎陂g吃錯(cuò)了東西，導(dǎo)致很多患者的病情得不到控制，所以今天我們來看一下甲狀腺炎注意什么飲食，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
惡性甲狀腺的治療
患有甲狀腺惡性腫瘤的患者，建議應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。臨床上對(duì)于惡性腫瘤的治療多采取手術(shù)的方法。如果伴有局部轉(zhuǎn)移的情況下，可以配合放化療聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行治療。在手術(shù)治療以后合理營養(yǎng)飲食，多吃營養(yǎng)易消化的食物，不要進(jìn)食含碘較高的食物或過多的油炸食品，患者宜多吃蔬菜水果類的食物，應(yīng)注意保證心情舒暢，避免精神壓力過大，不要熬夜，注意休息。術(shù)后用優(yōu)甲樂替代抑制治療，使甲狀腺功能維持在要求的范圍內(nèi)。按照甲狀腺癌的分期和患者的身體狀況分級(jí)來決定促甲狀腺激素tsh的控制目標(biāo)值，使甲狀腺功能維持在要求的范圍，定期復(fù)查甲功和甲狀腺彩超。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥怎么治療
甲狀腺功能亢進(jìn)癥怎么治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥（簡(jiǎn)稱甲亢），是由多種原因引起的使血液循環(huán)中甲狀腺激素過多，導(dǎo)致代謝率增高和神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)的綜合征。甲亢一經(jīng)診斷，即應(yīng)立即采用合理的方法治療。治療甲亢的方法目前有以下三種：1、內(nèi)科治療。包括抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強(qiáng)營養(yǎng)的生活治療等?？辜谞钕偎幬锓譃榧讕€咪唑和丙硫氧嘧啶，抑制甲狀腺激素合成，此方法是內(nèi)科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用鹽酸普萘洛爾、升白片等對(duì)癥治療，可以協(xié)同抗甲狀腺藥物緩解甲亢患者的高代謝狀態(tài)和神經(jīng)精神興奮狀態(tài)。生活治療是適當(dāng)休息，飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量，包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等，并注意避免精神刺激和過度疲勞。另外讓病人休息，清淡飲食，不飲酒，不吃辛辣食物。2、外科治療，通過手術(shù)切除部分甲狀腺組織或切除其他引起甲亢的腺瘤使其分泌甲狀腺激素減少而達(dá)到治療目的，有時(shí)用作藥物治療失敗者。3、同位素治療，用放射性碘破壞甲狀腺組織而達(dá)到治療目的，針對(duì)有甲亢心臟病、藥物副作用重的、老年人等可以首選，有“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”之稱。
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甲狀腺炎怎么治
甲狀腺炎中最常見的是亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎是以內(nèi)科治療為主，因?yàn)樗牟∫蚴遣《靖腥?。它的整個(gè)發(fā)病過程是甲狀腺組織的破壞，導(dǎo)致甲狀腺激素異常分泌。所以在整個(gè)亞急性甲狀腺炎處理過程中，以對(duì)癥治療為主。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，包括高熱、頸部疼痛，可以小劑量應(yīng)用激素治療，定期復(fù)查。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，大部分患者如果甲狀腺功能正常，不需要任何干預(yù)。如果出現(xiàn)甲亢或甲減的臨床表現(xiàn)，再進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。
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甲狀腺過氧化酶高是怎么回事
甲狀腺過氧化物酶是影響合成甲狀腺素當(dāng)中的非常重要的酶，甲狀腺細(xì)胞攝取碘，完成碘化，最后合成甲狀腺素，需要甲狀腺過氧化酶的參與，它對(duì)甲狀腺功能的正常與否非常重要。還有甲狀腺過氧化酶抗體這一項(xiàng)指標(biāo)，如果體內(nèi)存在過氧化酶抗體，可能預(yù)示甲狀腺功能免疫的異常，過氧化酶抗體既是診斷慢性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺炎非常重要的指標(biāo)，同時(shí)更預(yù)示著可能存在不良妊娠事件，以及產(chǎn)后甲狀腺炎的重要的危險(xiǎn)因素。只要過氧化酶抗體升高，提示自身免疫性甲狀腺炎的診斷，預(yù)示著發(fā)生甲狀腺功能減退的風(fēng)險(xiǎn)大大提高。
脖子腫大什么原因
脖子腫大是頸前彌漫性的腫脹。常見的是甲狀腺疾病的來源，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等。甲狀腺功能亢進(jìn)原因是由于各種原因引起體內(nèi)甲狀腺素代謝異常所導(dǎo)致的，有一定的地區(qū)差異性，在內(nèi)陸高原地區(qū)發(fā)生的比較多，病人也會(huì)表現(xiàn)為頸前不適。如果病變逐漸增大也會(huì)壓迫氣管，患者會(huì)有明顯的胸悶、氣短等表現(xiàn)，活動(dòng)后加重而繼發(fā)出現(xiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)；患者還會(huì)有明顯的高代謝癥狀，多食、消瘦、易激、易怒，超聲檢查也可以確診，必要時(shí)需要選擇手術(shù)治療。而在日常生活當(dāng)中應(yīng)該注意飲食調(diào)理，適當(dāng)補(bǔ)充含碘的食鹽監(jiān)測(cè)甲功的變化。無論是手術(shù)治療還是保守治療，建議定期復(fù)查甲狀腺激素和甲狀腺B超。對(duì)于其他甲狀腺疾病建議去醫(yī)院做正規(guī)治療。
甲狀腺炎的危害
甲狀腺炎有急性、亞急性和慢性甲狀腺炎之分，具體類型不同所導(dǎo)致的危害也是不同的。主要變現(xiàn)為急性和亞急性患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛和全身癥狀，影響生活質(zhì)量。急性和亞急性甲狀腺炎的病人會(huì)有局部的疼痛和全身的癥狀。局部疼痛比較明顯，主要是以頸部疼痛，疼痛難忍引起吞咽進(jìn)食困難，可以同時(shí)伴有發(fā)熱等癥狀。急性期需要及時(shí)的就醫(yī)，急性甲狀腺炎，是一種細(xì)菌性的感染，如果不及時(shí)的控制，可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果。亞急性甲狀腺炎發(fā)病以后可以有全身的癥狀，也可以有局部的癥狀。局部的疼痛可以牽扯到頭、耳朵、頸部，這種疼痛也使病人痛苦，影響睡眠，影響生活質(zhì)量。同時(shí)也伴有發(fā)燒，并且有部分出現(xiàn)持續(xù)的高熱。如果不治療的話，發(fā)熱可以持續(xù)，會(huì)影響到生活質(zhì)量，后期可能引起甲狀腺功能的改變。最常見的情況就是出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。如果出現(xiàn)這種情況治療可能相對(duì)來說比較麻煩，有一部分病人雖然可以治愈，但是也有部分病人可以轉(zhuǎn)為永久性的甲減，需要終身服藥。慢性甲狀腺炎也就是橋本氏甲狀腺炎，早期沒有明顯的癥狀，只有抗體的升高，甲狀腺的腫大，B超也可能有異常，也可能正常。在這個(gè)期間，沒有明顯的好的辦法，只能定期的復(fù)查。如果甲狀腺功能出現(xiàn)了異常，比如是甲亢，癥狀不明顯就對(duì)癥治療。如果是出現(xiàn)永久性的甲減就需要終身服用藥物，用優(yōu)甲樂替代治療。
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甲亢的危害
甲亢是一種自身免疫性的疾病，可以引起多個(gè)器官的功能障礙。第一，如果表現(xiàn)在心血管系統(tǒng)，會(huì)使患者出現(xiàn)心慌、心動(dòng)過速的癥狀，嚴(yán)重的病人甚至可以出現(xiàn)甲亢性心臟病。第二，對(duì)于消化系統(tǒng)，病人可以出現(xiàn)腹瀉，嚴(yán)重的病人可以出現(xiàn)惡心、嘔吐等住癥狀。第三，對(duì)于神經(jīng)肌肉系統(tǒng)，會(huì)使患者的性情的發(fā)生一些改變，發(fā)生使患者易怒、激動(dòng)，有些病人可以出現(xiàn)肌無力的癥狀。第四、甲亢常常合并眼突，影響患者的外貌。第五，甲亢合并妊娠，容易對(duì)胎兒造成不良影響，造成新生兒智力低下、身材矮小。
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甲亢和大脖子病區(qū)別
甲亢和大脖子病區(qū)別在于甲亢既可以表現(xiàn)為甲狀腺腫大，脖子粗，也可以表現(xiàn)為甲狀腺正常，脖子并不粗，而一般情況下，大脖子病的甲狀腺比較大，脖子也比較粗。甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見甲亢稱為Graves病，表現(xiàn)為患者甲狀腺腫大，而部分病人甲狀腺正常，傳統(tǒng)意義上的大脖子病，指的是地方性甲狀腺腫，主要是由于缺碘引起甲狀腺激素合成不足，引起甲狀腺功能減退的一種疾病。目前隨國家加碘鹽的推廣、攝入的碘含量增加，大脖子病越來越少見。
甲狀腺炎是怎么回事
甲狀腺炎根據(jù)病因不同、發(fā)病的快慢不同，由細(xì)菌感染引起的稱為急性化膿性甲狀腺炎，由病毒感染引起的叫亞急性甲狀腺炎，此類型起病緩慢，病程要三到六個(gè)月，還有一種是跟免疫功能紊亂有關(guān)，叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，此類型起病隱秘，病程伴隨終身。
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