甲狀腺炎能夠恢復(fù)正常，但是要區(qū)別對待。甲狀腺炎常見的包括亞急性甲狀腺炎，亞急性甲狀炎又包括亞急性、肉芽腫性甲狀腺炎和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。除了亞急性甲狀腺炎之外，還有一個(gè)叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，又叫橋本甲狀腺炎，而甲狀腺炎像急性甲狀腺炎，在臨床上非常少見，絕大多數(shù)甲狀腺炎是橋本甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎和亞急性肉芽腫性甲狀炎，和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。實(shí)際上，橋本甲狀腺炎和亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，病因是由于甲狀腺的自身免疫，往往表現(xiàn)為甲狀腺自身抗體升高，包括甲狀腺球蛋白抗體升高，甲狀腺過氧化酶抗體升高，甲狀腺超聲往往提示甲狀腺是彌漫性病變，所謂彌漫性是指所有的甲狀腺組織，都有程度不同的密度不均勻。有的病人可表現(xiàn)為甲狀腺萎縮，這些病人容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退，絕大多數(shù)情況的甲狀腺炎，包括甲狀腺疼痛這種情況，叫亞急性肉芽腫性甲狀腺炎。亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，在臨床上可以表現(xiàn)為疼痛、發(fā)熱，早期表現(xiàn)為甲亢癥狀以后，甲狀腺功能可以完全恢復(fù)到正常，這是沒有什么問題，但是需要時(shí)間，多數(shù)病人需要兩個(gè)月到三個(gè)月的時(shí)間，甲狀腺功能才能恢復(fù)到正常。在這期間可能表現(xiàn)為一會甲亢，一會甲減，一會甲狀腺功能正常，所以是動(dòng)態(tài)變化的，最后往往能夠恢復(fù)到甲狀腺功能正常，部分病人發(fā)展成甲狀腺功能減退，往往是持續(xù)性的。

所謂游離甲狀腺激素，是甲狀腺分泌的一種甲狀腺激素，參與人體眾多生理生化過程。這個(gè)指標(biāo)如果出現(xiàn)偏高，有可能說明甲狀腺功能亢進(jìn)。這僅僅反應(yīng)出甲狀腺分泌了過多的激素，能促進(jìn)或刺激甲狀腺分泌激素的原因有很多，所以當(dāng)出現(xiàn)游離甲狀腺激素水平偏高的時(shí)候，一般來說，患者需要進(jìn)一步完善檢查，明確導(dǎo)致這個(gè)偏高的原因，比如有功能的甲狀腺結(jié)節(jié)，橋本氏甲狀腺炎甲亢期、Graves病等等，所以游離甲狀腺素偏高可能僅僅是甲狀腺受到損害的結(jié)果，但其升高亦會影響下游眾多臟器的功能，比如造成患者心率增快、心律失常、食欲增加、體型消瘦等。這一類疾病的患者，在臨床上需要完善甲狀腺彩超，碘攝取率，TRAB相關(guān)檢查。同時(shí)平時(shí)攝碘量多也會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，所以需要排除含碘藥物，含碘高的食物，必要時(shí)可完善尿碘檢查。

所謂激素的調(diào)節(jié)，指的是有很多因素影響到激素的分泌或者是激素的功能受到一定的影響。舉例如甲狀腺激素是人體非常重要的，具有生物活性的激素，參與人體的多種生理生化的過程。但是甲狀腺激素的分泌首先需要受到促甲狀腺激素的調(diào)節(jié)，如果促甲狀腺激素及其類似物分泌出現(xiàn)問題，就可能會導(dǎo)致甲狀腺激素分泌受到抑制或提高；再者，甲狀腺激素分泌以后，如果受體有缺陷也可能會導(dǎo)致甲狀腺作用受到一定的影響。這些情況都可以稱之為激素的調(diào)節(jié)。激素的調(diào)節(jié)有的是病理的狀態(tài)，比如甲狀腺本身有免疫性因素，造成甲狀腺的炎癥；也有可能是藥物性的因素，比如甲狀腺疾病的患者可能使用相關(guān)的藥物會調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌。所以臨床上需要根據(jù)患者的情況來制定治療方案，目的是維持激素正常的分泌水平以及發(fā)揮正常的生物學(xué)效應(yīng)。

甲狀腺炎實(shí)際上是甲狀腺發(fā)炎，它包含不同種類型的甲狀腺炎，常見的有亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎兩種，少見的有急性化膿性甲狀腺炎。急性化膿性甲狀腺炎在臨床上很少見，一般見于抵抗力非常低下的患者，甲狀腺細(xì)菌或病毒的感染發(fā)生了炎癥；而亞急性甲狀腺炎常常繼發(fā)于上呼吸道感染以后，機(jī)體發(fā)生無菌性的炎癥，亞急性甲狀腺炎發(fā)病時(shí)，病人常常發(fā)燒、脖子疼，但它是一個(gè)自限性疾病，常常在兩三個(gè)月內(nèi)自我好轉(zhuǎn)。臨床上最常見的甲狀腺炎的類型是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，它的發(fā)病率比較高，容易導(dǎo)致甲狀腺功能減退，它是一種自身免疫性的甲狀腺炎，但是發(fā)展比較慢，在臨床上常通過檢查甲狀腺功能和甲狀腺抗體來進(jìn)一步的鑒別和診斷。

甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，痰液阻塞，雙側(cè)喉返神經(jīng)的損傷，聲音嘶啞，慢性的損傷，低鈣，永久的甲減。甲狀腺術(shù)后的并發(fā)癥，其中包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩種情況，急性并發(fā)癥。是手術(shù)就會產(chǎn)生損傷。呼吸困難和窒息，是手術(shù)之后危急的情況，發(fā)生在手術(shù)之后的48小時(shí)以內(nèi)，原因就是在手術(shù)區(qū)域之內(nèi)有出血，壓迫氣管或者容易炎癥，喉頭的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候氣管受壓軟化塌陷，影響呼吸，或者有氣管內(nèi)有痰液阻塞，或者雙側(cè)喉返神經(jīng)的損傷，這是在急性的手術(shù)并發(fā)癥。慢性是手術(shù)當(dāng)中對于喉返神經(jīng)的損傷，常見的甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥。癥狀是聲音嘶啞，喉返神經(jīng)損傷主要是在手術(shù)操作過程當(dāng)中直接損傷引起的，比如說切斷或者是縫扎、牽拉過度等，少數(shù)是由于血腫壓迫或者瘢痕堵住的牽拉造成的。前者在術(shù)中立即出現(xiàn)癥狀，或者是在術(shù)后數(shù)天才開始出現(xiàn)，是不可逆的。所以并發(fā)癥對造成了生活或者工作影響，是最常見的一種并發(fā)癥。經(jīng)理療之后，在三個(gè)月到六個(gè)月之間會有好轉(zhuǎn)，會永久的遺留聲音的這種變化。出現(xiàn)慢性的損傷，比如說喉上神經(jīng)的損傷等。如果在手術(shù)當(dāng)中切除了甲狀旁腺，會導(dǎo)致低鈣血的發(fā)生。甲狀腺組織切除過多會造成永久的甲減，是甲狀腺手術(shù)當(dāng)中常見的不良副作用。任何治療都希望甲狀腺得到有效的治療，同時(shí)不出現(xiàn)并發(fā)癥，但是每個(gè)人的病情不一樣，會出現(xiàn)上述的意外情況的發(fā)生。