發(fā)生肺動脈高壓，說明病情嚴(yán)重。因?yàn)榉蝿用}高壓時因?yàn)榉窝h(huán)阻力增減，會導(dǎo)致右心的負(fù)荷增加，從而導(dǎo)致右心肥大、擴(kuò)張，最終結(jié)局就是導(dǎo)致右心衰竭，引起外周血液回流障礙、靜脈怒張、雙下肢浮腫等，隨著病情發(fā)展慢慢出現(xiàn)左心的衰竭，從而導(dǎo)致全心的衰竭，之后全身臟器都會隨之影響發(fā)生病變。臨床上治療的方法主要是根據(jù)不同的病因來治療，一般選用一些藥物、吸氧等治療來控制肺動脈壓力下降，從而預(yù)防心力衰竭，如果有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，也需要積極的控制原發(fā)病。

肺動脈高壓時，由于患者的血液動力學(xué)發(fā)生明顯的改變，因此會引起病人發(fā)生一系列的不適癥狀。第一個癥狀最常見的癥狀就是呼吸困難。病人往往在發(fā)病初期覺得氣不夠用總是深大呼吸，這種呼吸困難一開始時，在勞力的時候出現(xiàn)，比如病人上樓或者快步行走時，發(fā)展到一定階段病人在休息的狀態(tài)下也會感覺到呼吸困難。第二個癥狀也會出現(xiàn)乏力癥狀，由于患者的血液動力學(xué)受到影響，外周組織供血不足，會出現(xiàn)明顯的乏力癥狀。第三個癥狀還有的病人出現(xiàn)胸疼，這主要是肺動脈高壓時肺動脈的擴(kuò)張，右心的肥大，牽拉引起的。第四個癥狀當(dāng)擴(kuò)張的肺動脈影響到肺的毛細(xì)血管，壓力增高，引起細(xì)小的毛細(xì)血管破裂、出血，病人會出現(xiàn)咯血的癥狀。第五個癥狀有些病人在肺動脈極度擴(kuò)張時會影響喉返神經(jīng)，引起病人出現(xiàn)聲音嘶啞。最嚴(yán)重的情況病人發(fā)生頭暈、暈厥。上面我們提到的這些癥狀，其實(shí)都是非特異臨床癥狀。到底是由于肺動脈高壓引起，還是由于其他心血管疾病引起，在臨床上需要進(jìn)行廣泛的鑒別。所以，如果有這些不適，還需病人能夠及時到醫(yī)院和醫(yī)生一起來診斷和鑒別。

肺動脈高壓注意明確疾病類型，注意對原發(fā)性疾病積極治療，同時借助靶向藥物等做針對性治療。肺動脈高壓有以下四類：一、動脈性肺動脈高壓；二、左心疾病導(dǎo)致，如高血壓、冠心病合并肺動脈高壓，醫(yī)生應(yīng)積極控制患者高血壓、冠心病導(dǎo)致心衰；三、若是低氧導(dǎo)致，要糾正缺氧；四、肺栓塞血栓導(dǎo)致或腫瘤導(dǎo)致，做手術(shù)把管腔里梗阻東西去除掉。若是第一大類肺動脈高壓，患者應(yīng)積極使用藥物治療，即靶向藥物治療。但在使用靶向藥物治療之前，要有完整、比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心等治療?；颊邞?yīng)根據(jù)自身肺動脈高壓不同情況，根據(jù)醫(yī)生建議，積極配合醫(yī)生，定期地監(jiān)測，定期地隨訪，做好用藥，做好復(fù)查，才能取得比較好的肺動脈高壓控制狀態(tài)。

肺動脈高壓的診斷不同，治療方法也有所不同。一、動脈性肺動脈高壓。二、左心疾病，應(yīng)該進(jìn)行左心疾病的一個積極治療，糾正心衰。三、因?yàn)槭怯捎诘脱鯇?dǎo)致的，應(yīng)該積極地進(jìn)行糾正低氧。四、如果是血栓導(dǎo)致的，比如對于患者肺動脈的血栓，可以做血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)?；蛘呤欠蝿用}腫瘤導(dǎo)致的對于肺動脈的腫瘤，可以做腫瘤切除術(shù)，手術(shù)治療也是一種。醫(yī)生應(yīng)該考慮給患者進(jìn)行手術(shù)治療。如果是第一大類肺動脈高壓病人診斷最后是PAH動脈性肺動脈高壓，醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療。當(dāng)然靶向藥物治療的基礎(chǔ)有一些是必須要提到的，包括有吸氧、休息、利尿、強(qiáng)心治療，然后醫(yī)生考慮可以使用靶向藥物治療。靶向藥物治療，目前的靶向藥物包括三大類，有一氧化氮途徑、內(nèi)皮素途徑和前列環(huán)素途徑三大類。醫(yī)生會根據(jù)病人不同的狀態(tài)，給他處方不同的藥物。以上談到的就是一些肺動脈高壓的治療方法，但是特別要強(qiáng)調(diào)的肺動脈高壓是一個慢性的疾病?；颊咭欢ㄒ蠓蛞B(yǎng)成一個伙伴關(guān)系，要進(jìn)行定期地隨訪。因?yàn)檫@個病是一個慢性病，需要長期地管理，大夫根據(jù)患者的情況進(jìn)行一個長期地管理，并且根據(jù)患者的病情進(jìn)行調(diào)整，用藥是特別重要的。

首先新生兒為什么有肺動脈高壓？往往最常見的就是各種先天性心臟病，而且是復(fù)雜性先心病，這個比較難辦。比較難辦在哪呢？因?yàn)樾『⑾忍煨缘?，兒童性的，肺動脈高壓有，但很少、很罕見。最多的就是各種先天性心臟病引起的，往往不是一種缺損，一種先天缺陷，有可能房間隔缺損，也可能合并室間隔缺損，合并右室雙出口或者是法洛四聯(lián)癥。這些復(fù)雜的先心病容易合并肺動脈高壓。像房缺，比較輕的房間隔缺損，一般引起肺動脈高壓小的缺損形成晚、慢，一般相對不危險(xiǎn)。但要是各種先天性心臟病，一旦合并肺動脈高壓，那就需要進(jìn)一步重視，甚至有準(zhǔn)備做手術(shù)的跡象。一個小的缺損，房間隔缺損，室間隔缺損，可以再等等，有的醫(yī)生會說可以等小孩大一點(diǎn)，等到三五歲，七八歲上學(xué)的時候再做。但是要是有肺動脈高壓，就應(yīng)該積極的關(guān)注，盡早做手術(shù)可能是主要的。也有一些先天性的新生兒肺高壓，這種情況要是先天性的，一般要看他高壓的程度，我們分為輕度增高，中度增高和重度增高。一般輕度、輕中度的肺動脈高壓，都可以用藥物治療。先心病也可以手術(shù)治療。但是重度的肺動脈高壓，就需要找原因。如果很重，是先天性的或者是先天性心臟病性的，就要積極的、及早的進(jìn)行靶向藥物治療。基本的還是原因治療，對因治療基礎(chǔ)上使用藥物靶向治療。關(guān)于小孩的肺動脈高壓更應(yīng)該重視。小孩太小，新生兒不會說話，怎么能發(fā)現(xiàn)？作為家長，小孩哭鬧時，憋紫或者小孩比同齡期的兒童，身高、體重不夠。就是按正常的規(guī)則，他的身高、體重不夠就要懷疑是不是合并先天性心臟病，是不是有肺動脈高壓。還有就是他三五歲了，除了他的身高、體重不高，他的活動量率也不高。比如肺動脈高壓的小孩三五歲了，如果是同樣的孩子，他跑不過人家，他一跑他就跑不動了，就趕快蹲下捂住胸口。如果這樣，家長要重視，因?yàn)樾『⒉粫f?？梢缘结t(yī)院做個心電圖，做個彩超，超聲心動圖就能夠發(fā)現(xiàn)問題。所以作為家長要有肺動脈高壓的意識，要有防止先天性心臟病的意思。有這個意識就可以，到醫(yī)院一查就可以確診，還可以直接給它排除。