肺動脈干的正常值通常指的是右肺動脈干的橫徑，正常值應(yīng)該為12.1加減1.2毫米，一般小于15毫米。肺動脈干和氣管橫徑之間有一個比值，正常應(yīng)該小于1.07。如果臨床檢查肺動脈干的寬度超過了15毫米，而且增寬在2毫米以上，肺動脈干和氣管橫徑的比值大于1.07，就說明存在著肺動脈瓣擴張，有可能患有肺動脈高壓。肺動脈高壓可能和肺慢性的缺氧、栓塞或者左心心臟疾病等有關(guān)系，需要進一步的進行評估和檢查，針對病因選擇方法治療。

重度肺動脈高壓是可以治療的，但是不能徹底治愈。重癥肺動脈高壓的治療應(yīng)更加積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肺動脈高壓的治療主要是積極預(yù)防呼吸道感染，減少呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病的發(fā)生，預(yù)防心力衰竭，立即給予高流量吸氧，強心藥物積極抗感染。心臟病患者，積極治療原發(fā)病，注意休息，不能疲勞，栓塞患者需要溶栓治療。引起肺動脈高壓的常見疾病是心臟病和慢性阻塞性肺氣腫。平時，預(yù)防慢性阻塞性肺動脈高壓是預(yù)防肺動脈高壓的關(guān)鍵，尤其是老年人一旦出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)需要積極就診，刻不容緩。

肺動脈高壓其實醫(yī)學(xué)上將它稱之為是一種異常的血流動力學(xué)狀態(tài)。有很多老百姓認為他就是一種疾病，其實可能和醫(yī)生的認識有一些差距，當然它也可能是一種疾病。但是將它定義為一種異常的血流動力學(xué)狀態(tài)，是更恰當?shù)囊环N說法。因為很多疾病都可以合并肺動脈高壓，比如患者的左心疾病，通俗的說，比如高血壓、冠心病，當它出現(xiàn)心衰以后，也可以引起肺動脈的高壓。比如患者的慢阻肺缺氧以后，引起血管收縮，也可以引起肺動脈高壓。這些其實都是疾病到了一個嚴重程度以后出現(xiàn)的一種嚴重的并發(fā)癥。醫(yī)生將肺動脈高壓其中的第一大類叫做動脈性肺動脈高壓，是一大類疾病，它是指肺動脈本身病變產(chǎn)生的肺動脈高壓，那是有別于其他原因的。它的定義其實就是用右心導(dǎo)管去檢測平均肺動脈壓大于等于25個毫米汞柱的時候，當然是在靜息狀態(tài)下一個平臥位，是在一個靜息狀態(tài)下的大氣壓，醫(yī)生測得的平均肺動脈壓大于等于25個毫米汞柱，就稱之為是肺動脈高壓。通過它的定義，其實大家也知道，它其實就是一種血流動血狀態(tài)。右心導(dǎo)管測得的一個大氣壓下，靜息狀態(tài)下平均肺動脈壓大于等于25個毫米汞柱，這就是肺動脈高壓。

肺動脈高壓的癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難，低血壓的狀態(tài)，咯血，嘴唇呈藍紫色。因為肺動脈高壓是因為肺動脈里的壓力增高，肺動脈壓力增高以后會影響右心。因為人體右心的血是射向肺動脈的，當肺動脈壓力增高以后，右心射血就困難了，會表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少就會出現(xiàn)呼吸困難。所以癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難。當肺動脈壓力非常高，都影響了血液循環(huán)血量的情況下，甚至會出現(xiàn)一個低血壓的狀態(tài)，如心臟射不出血，醫(yī)學(xué)上稱之為是低血壓狀態(tài)，甚至會出現(xiàn)休克。長期的肺動脈高壓可能會導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至會形成大量的側(cè)支循環(huán)。而這些側(cè)支循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血，就很容易出現(xiàn)出血。所以第一個是低血壓、呼吸困難，第二個就是咯血。另外患者循環(huán)血量減少，的肺循環(huán)血量也減少，氧合也會存在問題，所以也會出現(xiàn)有紫紺。經(jīng)常將肺動脈高壓人群稱之“藍唇人”。藍唇人意味著這些病人往往都存在不同嚴重程度的低氧問題，因此嘴唇呈一個藍紫色，出現(xiàn)紫紺的一種體征。大概地說癥狀主要有呼吸困難、低血壓、甚至休克，然后還會有咯血，紫紺這樣表現(xiàn)。肺動脈高壓，是繼發(fā)的疾病，可能還有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。如左心疾病，可能會有左心疾病的問題，如慢阻肺的病人合并肺動脈高壓，可能會有慢阻肺的表現(xiàn)，那就可能會有更廣泛的這種表現(xiàn)譜了。

首先新生兒為什么有肺動脈高壓？往往最常見的就是各種先天性心臟病，而且是復(fù)雜性先心病，這個比較難辦。比較難辦在哪呢？因為小孩先天性的，兒童性的，肺動脈高壓有，但很少、很罕見。最多的就是各種先天性心臟病引起的，往往不是一種缺損，一種先天缺陷，有可能房間隔缺損，也可能合并室間隔缺損，合并右室雙出口或者是法洛四聯(lián)癥。這些復(fù)雜的先心病容易合并肺動脈高壓。像房缺，比較輕的房間隔缺損，一般引起肺動脈高壓小的缺損形成晚、慢，一般相對不危險。但要是各種先天性心臟病，一旦合并肺動脈高壓，那就需要進一步重視，甚至有準備做手術(shù)的跡象。一個小的缺損，房間隔缺損，室間隔缺損，可以再等等，有的醫(yī)生會說可以等小孩大一點，等到三五歲，七八歲上學(xué)的時候再做。但是要是有肺動脈高壓，就應(yīng)該積極的關(guān)注，盡早做手術(shù)可能是主要的。也有一些先天性的新生兒肺高壓，這種情況要是先天性的，一般要看他高壓的程度，我們分為輕度增高，中度增高和重度增高。一般輕度、輕中度的肺動脈高壓，都可以用藥物治療。先心病也可以手術(shù)治療。但是重度的肺動脈高壓，就需要找原因。如果很重，是先天性的或者是先天性心臟病性的，就要積極的、及早的進行靶向藥物治療?；镜倪€是原因治療，對因治療基礎(chǔ)上使用藥物靶向治療。關(guān)于小孩的肺動脈高壓更應(yīng)該重視。小孩太小，新生兒不會說話，怎么能發(fā)現(xiàn)？作為家長，小孩哭鬧時，憋紫或者小孩比同齡期的兒童，身高、體重不夠。就是按正常的規(guī)則，他的身高、體重不夠就要懷疑是不是合并先天性心臟病，是不是有肺動脈高壓。還有就是他三五歲了，除了他的身高、體重不高，他的活動量率也不高。比如肺動脈高壓的小孩三五歲了，如果是同樣的孩子，他跑不過人家，他一跑他就跑不動了，就趕快蹲下捂住胸口。如果這樣，家長要重視，因為小孩不會說?？梢缘结t(yī)院做個心電圖，做個彩超，超聲心動圖就能夠發(fā)現(xiàn)問題。所以作為家長要有肺動脈高壓的意識，要有防止先天性心臟病的意思。有這個意識就可以，到醫(yī)院一查就可以確診，還可以直接給它排除。