陰莖折斷通常是指陰莖海綿體白膜破裂，屬于泌尿外科急癥，主要癥狀表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、腫脹變形、皮下淤血、排尿障礙和陰莖彎曲。

一、突發(fā)劇痛

陰莖折斷時(shí)患者會(huì)立即感到局部劇烈疼痛，這種疼痛通常難以忍受。疼痛源于海綿體白膜撕裂傷及內(nèi)部血管神經(jīng)，可能伴隨撕裂聲響?；颊咝枰⒓赐Ｖ够顒?dòng)并用手固定受傷部位，采用局部冷敷收縮血管。緊急就醫(yī)途中需保持陰莖抬高體位，醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲檢查評(píng)估損傷程度。

二、腫脹變形

受傷后陰莖會(huì)迅速出現(xiàn)腫脹變形，局部呈現(xiàn)紡錘狀或弓形彎曲。腫脹是由于海綿體破裂出血和組織液滲出導(dǎo)致，可能伴隨皮膚青紫。此時(shí)切忌自行按摩或熱敷，應(yīng)立即用繃帶加壓包扎。臨床檢查可發(fā)現(xiàn)明顯血腫形成，嚴(yán)重時(shí)腫脹會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)持續(xù)加重。

三、皮下淤血

陰莖皮膚會(huì)出現(xiàn)大面積皮下淤血，表現(xiàn)為紫紅色瘀斑并向會(huì)陰部擴(kuò)散。淤血是海綿體動(dòng)脈破裂導(dǎo)致血液滲入組織的表現(xiàn)，可能形成搏動(dòng)性血腫?；颊咝璞苊夥每鼓幬?，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血腫大小決定是否進(jìn)行穿刺引流。部分病例會(huì)出現(xiàn)血液滲入陰囊形成蝴蝶狀瘀斑。

四、排尿障礙

約三成患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難或尿潴留癥狀，可能伴有尿道口滴血。這種情況提示可能合并尿道損傷，需進(jìn)行尿道造影檢查。患者不應(yīng)強(qiáng)行排尿，必要時(shí)需留置導(dǎo)尿管。尿道損傷多發(fā)生在球部尿道，可能需行尿道會(huì)師術(shù)修復(fù)。

五、陰莖彎曲

愈合期后部分患者會(huì)出現(xiàn)陰莖彎曲畸形，尤其在勃起時(shí)更為明顯。彎曲是由于白膜破裂處形成纖維斑痕所致，可能影響正常性生活。輕度彎曲可通過(guò)物理治療改善，嚴(yán)重者需行白膜折疊術(shù)或斑塊切除手術(shù)。這種情況屬于陰莖折斷的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

發(fā)生陰莖折斷應(yīng)立即前往急診科就診，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持陰莖直立位并用毛巾固定。治療期間需嚴(yán)格禁止性生活至少三個(gè)月，避免攝入辛辣刺激食物和酒精飲料?；謴?fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善局部血液循環(huán)，定期復(fù)查超聲評(píng)估愈合情況。注意觀察排尿狀態(tài)，如有血尿或排尿疼痛需及時(shí)復(fù)診。