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膽囊切除對飲食的影響有多大

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膽囊切除術(shù)后對飲食的影響通常較小,多數(shù)患者術(shù)后1-3個月可逐步恢復(fù)正常飲食。膽囊切除后短期可能出現(xiàn)脂肪消化吸收不良、腹脹腹瀉等癥狀,長期需注意控制高脂飲食攝入。

膽囊切除后早期消化功能需要適應(yīng)膽汁分泌模式的改變。術(shù)后1-2周建議選擇低脂流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等,每日脂肪攝入控制在20-30克。2-4周可過渡到軟食,逐步增加瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,脂肪攝入可增至30-40克。術(shù)后1-3個月隨著膽管代償性擴(kuò)張,多數(shù)患者能耐受常規(guī)飲食,但仍需避免單次大量攝入油炸食品、肥肉等高脂食物。少量多餐有助于減輕消化負(fù)擔(dān),建議每日5-6餐,每餐控制在300-400克。

極少數(shù)患者可能出現(xiàn)持續(xù)脂肪瀉或營養(yǎng)不良。這種情況可能與膽管代償功能不足、合并腸道疾病有關(guān),需限制每日脂肪攝入在20克以下,同時補充中鏈甘油三酯等易吸收脂肪。對于術(shù)后出現(xiàn)明顯腹痛、黃疸、陶土樣大便等癥狀者,需警惕膽總管結(jié)石、Oddi括約肌功能障礙等并發(fā)癥。

術(shù)后長期飲食管理需保持營養(yǎng)均衡,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,適量增加膳食纖維攝入有助于膽汁酸代謝。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油煎炸。酒精、咖啡因可能刺激膽管收縮,建議限量攝入。定期監(jiān)測體重變化,如有持續(xù)消化不適或營養(yǎng)吸收障礙應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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膽囊結(jié)石需要做哪些檢查
膽囊結(jié)石患者需要做的檢查包括以下幾方面:第一方面,是影像學(xué)方面的檢查。比如臨床上經(jīng)常用一些無創(chuàng)的彩超檢查。CT或者是肝膽的磁共振檢查,這些影像學(xué)檢查能夠有效精準(zhǔn)的確定膽囊的大小,膽囊結(jié)石的部位。以及是否并發(fā)膽囊炎,通過這些影像學(xué)檢查,就能夠精準(zhǔn)的確診膽囊結(jié)石這個疾病。第二方面,膽囊結(jié)石需做的檢查是一些血液生化指標(biāo),因為膽囊結(jié)石有可能會對肝臟功能膽道系統(tǒng)發(fā)生一些影響,有可能會造成轉(zhuǎn)氨酶過高或者是膽紅素發(fā)生異常,這些通過生化指標(biāo)就能夠初步的判斷是否膽囊結(jié)石對肝臟產(chǎn)生了一定的損害??傊懩医Y(jié)石需要做的檢查一般包括血液生化以及一些影像學(xué)的檢查。同時,要對于想要手術(shù)的,還需要復(fù)查一些血常規(guī)以及一些凝血時間等多種生化指標(biāo)和血液檢查。
語音時長 01:24

2021-04-15

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膽囊結(jié)石術(shù)后多久復(fù)查
膽囊切除手術(shù)后一般多長時間復(fù)查一般分為兩個主要的方面,第一方面是在膽囊切除手術(shù)后的一周之內(nèi),要經(jīng)常進(jìn)行彩超或者是相關(guān)肝功能生化指標(biāo)的一些檢查。這種情況主要是為了防止和排除是否有膽汁漏出血,以及膽囊床周圍積液、感染等一些并發(fā)癥。因此在出院一周左右就需要進(jìn)行復(fù)查。第二方面是長期的一些隨訪復(fù)查。膽囊切除以后,由于膽囊不能夠儲存膽汁,往往會造成患者肝功能有異常、膽管擴(kuò)張或者是消化功能有異常,至少需要每半年或者是每年兩到三次到正規(guī)的醫(yī)院完善B超以及相關(guān)的肝功能檢查,以及查看是否有結(jié)石復(fù)發(fā),或者是膽總管形成結(jié)石的可能性。
語音時長 01:14

2021-04-15

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膽囊結(jié)石有必要摘除膽囊嗎
膽囊結(jié)石患者是否需要摘除膽囊,要結(jié)合患者實際情況進(jìn)行分析。大多數(shù)情況下,患者病情比較輕微,腹部疼痛等臨床癥狀不是特別明顯,通過保守治療能夠穩(wěn)定病情,改善患者臨床癥狀。同時指導(dǎo)患者合理膳食,減輕對肝膽的刺激,患者癥狀發(fā)生幾率也逐步降低。對于這種情況,可以考慮不用摘除膽囊。但是當(dāng)患者病情逐步加重,誘發(fā)患者出現(xiàn)急性膽囊炎或者是結(jié)石較大,膽囊功能出現(xiàn)明顯的減退,對于這種情況就要考慮去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)患者的實際病情,可以選用開腹膽囊切除手術(shù),或者是腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊切除手術(shù),尤其是后者,對于患者創(chuàng)傷較小,美觀性較好,可以盡快的恢復(fù)正常的工作、生活及飲食。
語音時長 01:13

2020-12-23

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膽囊結(jié)石很好治嗎
膽囊結(jié)石是目前高發(fā)的疾病之一,那么膽囊結(jié)石很好治嗎?答案當(dāng)然不是的,膽囊結(jié)石這種疾病是比較難治療的,不過現(xiàn)在治療膽囊結(jié)石的辦法還是比較多的,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石患者吃哪些東西比較好
如果膽囊結(jié)石這種疾病出現(xiàn)了的話,那么我們患者就要從飲食的角度來反思自己了,因為飲食關(guān)系到了膽囊結(jié)石疾病的恢復(fù),那么膽囊結(jié)石患者吃什么食物好呢?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
剛得膽囊結(jié)石危害大嗎
膽囊結(jié)石這種疾病是比較容易找上女性朋友的,在剛發(fā)現(xiàn)了這種疾病之后,大家的心理壓力都非常的大,擔(dān)心它的危害,那么剛得膽囊結(jié)石危害大嗎?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石患者運動好嗎
膽囊結(jié)石這種疾病,一般來說女性患上的幾率比男性要大,出現(xiàn)了這種疾病之后,是需要從各方面來進(jìn)行注意的,那么到底膽囊結(jié)石患者運動好嗎?針對這一問題,接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
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膽囊結(jié)石術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)結(jié)石病的統(tǒng)稱,可以分為三種類型,第一是膽囊結(jié)石;第二是膽總管結(jié)石,膽總管結(jié)石的形成是由于膽囊內(nèi)的細(xì)小結(jié)石經(jīng)過膽囊管掉到膽總管里邊而形成的;第三是最為復(fù)雜的肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石主要出現(xiàn)在我國的南方地區(qū),在北方屬于散發(fā)性的病例,它的形成與患者的飲食習(xí)慣、當(dāng)?shù)氐乃牡刭|(zhì)特點、患者的代謝狀況等都有密切關(guān)系。理論上講,因為膽結(jié)石手術(shù)以后切除了膽囊,膽結(jié)石是不會再復(fù)發(fā)的,而且術(shù)后也不會再有膽囊內(nèi)結(jié)石落入到膽總管,所以膽總管結(jié)石也是很少復(fù)發(fā)。最常見的復(fù)發(fā)結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石,這也是肝內(nèi)膽管結(jié)石難治療的原因之一,患者要長期服用利膽和稀釋膽汁的藥物來防止病情復(fù)發(fā)。
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膽囊結(jié)石的預(yù)防方法
膽囊結(jié)石的成因目前并不是很清楚,因此沒有十分明確的方法預(yù)防膽囊結(jié)石的形成。從流行病學(xué)的角度看,有一些膽囊結(jié)石高發(fā)人群,比如四十到六十歲之間的女性、體態(tài)偏胖的人群、有家族膽囊結(jié)石病史的人群,多子女的女性等。從微觀來看,膽汁內(nèi)的成分比例也跟膽囊結(jié)石的形成相關(guān),膽汁內(nèi)的成分主要包括卵磷脂、膽固醇和膽汁酸鹽,當(dāng)這三者之間的比例在一個正常范圍之內(nèi)時,膽囊結(jié)石不容易形成,當(dāng)三者比例失衡時,就容易形成膽囊結(jié)石。高脂血癥的患者血液中的膽固醇成分多,膽汁中的膽固醇成分增加,還有一部分患者的肝功能對膽固醇的代謝有一些缺陷而導(dǎo)致膽汁中膽固醇的成分增加,這樣也會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
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膽囊結(jié)石應(yīng)該如何用藥
膽囊結(jié)石的治療主要是以外科手術(shù)為主。這個可以分為兩個情況:第一個對于無癥狀的膽囊結(jié)石,患者在診斷膽囊結(jié)石的時候,沒有任何的臨床癥狀。這個時候需不需要治療。有以下幾個方面可以作為參考,一個就是單純膽囊結(jié)石沒有任何癥狀,年紀(jì)又比較輕,可以選擇觀察而不需要吃任何的藥物。第二個如果是膽囊結(jié)石沒有癥狀,但是患者是一個老年人,或者膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的存在,這個時候即使沒有癥狀,也建議進(jìn)行外科的手術(shù)切除。所以,對于膽囊結(jié)石合并有膽囊炎的患者,最有效最徹底的治療方式還是進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。
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什么是膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石是肝膽外科常見良性疾病,在膽囊內(nèi)出現(xiàn)B超高回聲可以移動的病灶,都稱為膽囊結(jié)石。分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石、混合性結(jié)石。由于膽囊內(nèi)的膽汁有膽固醇、膽汁、酸鹽、膽色素等,任何影響膽固醇、膽汁酸濃度比例、膽囊內(nèi)膽汁淤積的因素,都會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。大多數(shù)是膽固醇性結(jié)石,和飲食中糖分、脂肪、膽固醇的含量密切相關(guān)。像女性由于激素的影響,肥胖、多次妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)出現(xiàn)胃腸道功能障礙,會增加膽囊結(jié)石的形成。糖尿病某些內(nèi)分泌疾病、接受過胃腸道手術(shù)、慢性肝病、某些血液性疾病都可以增加膽囊結(jié)石的出現(xiàn)。而膽囊結(jié)石的發(fā)生率會隨地域環(huán)境而改變。
膽囊結(jié)石可以排出來嗎
部分膽囊結(jié)石可以排出來。膽囊是儲存膽汁的,膽汁是肝臟分泌的,通過膽囊管進(jìn)入膽囊,儲存在里面,當(dāng)我們進(jìn)食以后膽囊會有收縮,把膽汁通過膽囊管排到膽總管,再從膽總管進(jìn)入十二指腸去,因此膽囊有收縮、儲存和濃縮膽汁的作用。膽囊正常大小大概有鴨蛋大小,又有些有雞蛋大小,當(dāng)然個別人也會更大一些,跟每個人的發(fā)育有關(guān)系,但是膽囊管這個直徑就比較細(xì)了,大部分的膽囊管可能就是我們?nèi)粘I钪锌吹降亩寡坎四菢哟旨?xì),現(xiàn)在看有鴨蛋大的膽囊加上一個豆芽菜細(xì)的膽囊管,如果這里面的石頭小于豆芽菜,直徑微粒樣、泥沙樣,有可能這樣的結(jié)石就能夠排出來。如果結(jié)石的直徑超過了膽囊管的直徑,這樣的石頭大部分是不能排出來的。在早期的時候,膽囊里有膽泥沉積微粒樣的這種小結(jié)石,我們可以通過吃藥的方法,比如說熊去氧膽酸、消炎利膽片等等,能夠把小的結(jié)石的結(jié)晶給它溶解開化開,通過膽汁的排泄,通過膽囊管進(jìn)入膽總管來排到十二指腸去,這種石頭是能夠排出來的。但是大部分的膽囊結(jié)石,因為它是膽固醇結(jié)晶的結(jié)石,它的質(zhì)地都比較硬,很難通過溶石的方法能夠把它排出來,這時需要通過手術(shù)來解決。手術(shù)也有兩種,有一種是保膽取石,有一種是連膽囊?guī)ЫY(jié)石全部切了。保膽取石性癥非常嚴(yán)格,它就是把膽囊切開,把石頭取走,然后再縫上膽囊,最大的問題是將來有可能會再長石頭,因此做保膽取石的朋友一定要聽從醫(yī)生的建議,它是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的,不是每一個人都能做保膽取石的,這一點請大家務(wù)必注意。
語音時長 02:25

2019-12-20

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膽囊結(jié)石怎樣形成的
膽囊結(jié)石形成跟患者本身膽汁成分、本身膽道結(jié)構(gòu)發(fā)育以及飲食問題等有關(guān),是膽汁成分在膽囊內(nèi)淤積形成的。一、患者本身膽汁成分,如膽汁酸或者膽紅素成分比例異常,異常增高的成分容易在膽囊里沉積下來,形成結(jié)石;二、跟患者本身膽道結(jié)構(gòu)發(fā)育有關(guān)系,如膽囊存在畸形發(fā)育,包括膽囊本身收縮功能不好,膽汁很難徹底排凈,容易在膽囊內(nèi)形成蓄積,就可能會導(dǎo)致膽汁濃稠,進(jìn)一步膽汁里的成分沉積,形成膽囊結(jié)石。三、飲食問題。注意不吃早飯時,膽囊里膽汁始終處于過度充盈狀態(tài),沒有辦法排泄出去。充盈時間久了膽汁里的成分會容易結(jié)晶形成結(jié)石。
語音時長 01:59

2019-12-17

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膽囊結(jié)石的治療
膽囊結(jié)石這類癥狀也是比較常見,很多人都患有此類疾病,但是也是令人比較擔(dān)憂自己身體健康,其實膽囊結(jié)石不是很嚴(yán)重的疾病,通過很多方法都可以慢慢的清除,得了膽囊結(jié)石可以通過體外沖擊療法,來粉碎結(jié)石,由身體自行排泄到體外,另外還有手術(shù)治療以及藥物治療都具有比較好的作用。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽囊結(jié)石的發(fā)病人群,主要可以見于成年人,而且女性多于男性,在40歲以后,膽結(jié)石的發(fā)病率,就會隨著年齡的增長,而增高。一般情況下,膽結(jié)石為膽固醇結(jié)石,或者是以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。通常情況下,膽囊結(jié)石的發(fā)病率,可以受到患者的飲食習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)的影響。目前,對于大多數(shù)的現(xiàn)代人來講,生活節(jié)奏會比較快,壓力也會比較大,就容易導(dǎo)致每天的飲食,不能保證按時按量按頓吃飯。對于這些不規(guī)律飲食的人群,有很大的概率,會出現(xiàn)膽囊結(jié)石。除此之外,偏高脂飲食、低纖維化的飲食,對于膽囊結(jié)石的形成,也可以產(chǎn)生不良的影響。通常建議膽囊炎患者的飲食,要以清淡為主,可以多吃一些富含維生素的食物,如綠色蔬菜和水果。