嬰幼兒大便是綠色的可能由飲食因素、胃腸功能紊亂、腸道感染、乳糖不耐受、膽汁排泄異常等原因引起，可通過調整飲食、補充益生菌、抗感染治療、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式干預。

1、飲食因素

食用含鐵強化配方奶粉或綠色蔬菜泥后，未被完全吸收的鐵元素經氧化會使糞便呈墨綠色。母乳喂養(yǎng)時母親攝入過多菠菜等深色蔬菜也可能導致。這種情況無須特殊處理，減少相關食物攝入后1-2天即可恢復正常。家長可記錄飲食日志幫助判斷。

2、胃腸功能紊亂

嬰幼兒腸道菌群失衡或受涼后腸蠕動加快，膽綠素未充分還原即排出體外?？赡馨殡S泡沫便或奶瓣，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯活菌顆粒、雙歧桿菌三聯活菌散等益生菌制劑調節(jié)。家長需注意腹部保暖，喂養(yǎng)時避免吞入過多空氣。

3、腸道感染

輪狀病毒或細菌性腸炎會導致腸黏膜損傷，可能出現綠色水樣便并伴有發(fā)熱、嘔吐。需化驗便常規(guī)確診，細菌感染可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染需口服補液鹽預防脫水。家長應嚴格消毒奶具，觀察尿量變化。

4、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時，未消化的乳糖在結腸發(fā)酵產生酸性綠便，常帶酸臭味?？蓢L試無乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑。家長需逐步過渡轉奶，避免突然更換加重腹瀉。

5、膽汁排泄異常

膽道閉鎖等疾病導致膽汁淤積時，糞便可能呈灰白色與綠色交替。需通過血膽紅素檢測和腹部B超排查，確診后需手術治療。若持續(xù)3天以上綠色便伴皮膚黃染，家長應立即帶患兒就診兒科消化?？啤?/p>

日常應注意觀察大便性狀變化與伴隨癥狀，母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，人工喂養(yǎng)需按標準比例沖調奶粉。避免過度喂養(yǎng)，每次喂奶后豎抱拍嗝。若綠色便持續(xù)超過48小時或伴隨精神萎靡、拒食、血便等警示癥狀，須及時就醫(yī)完善便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測等檢查。護理期間注意臀部清潔，預防尿布皮炎，可涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。