肌苷片副作用
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肌苷片可能引起惡心、頭暈、皮疹等副作用，通常與用藥劑量或個(gè)體差異有關(guān)。肌苷片主要用于改善心肌代謝，臨床常見不良反應(yīng)主要有胃腸道不適、皮膚過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀三類。
1、胃腸道不適
部分患者服藥后可能出現(xiàn)胃部隱痛、食欲減退或輕微腹瀉。這些癥狀多與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)，通常出現(xiàn)在用藥初期。建議餐后服用以減輕刺激，若持續(xù)存在需考慮調(diào)整用藥方案。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物緩解相關(guān)癥狀。
2、皮膚過(guò)敏反應(yīng)
少數(shù)患者會(huì)發(fā)生皮膚瘙癢、紅斑或蕁麻疹等過(guò)敏表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫。這與機(jī)體對(duì)肌苷成分的敏感性相關(guān)，需立即停藥并抗過(guò)敏治療。氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物可用于控制癥狀。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
個(gè)別病例報(bào)道顯示可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡或四肢麻木感，通常癥狀輕微且可自行緩解。這類反應(yīng)與藥物透過(guò)血腦屏障影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)，必要時(shí)可聯(lián)用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、肝功能異常
長(zhǎng)期大劑量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，停藥后多可恢復(fù)。用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)肝功能，異常時(shí)需配合護(hù)肝治療。水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物有助于改善肝酶指標(biāo)。
5、心血管反應(yīng)
極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心悸、血壓波動(dòng)等表現(xiàn)，多見于原有心臟基礎(chǔ)疾病者。此時(shí)應(yīng)評(píng)估是否繼續(xù)用藥，必要時(shí)可選用穩(wěn)心顆粒輔助調(diào)節(jié)心律。
服用肌苷片期間應(yīng)避免飲酒及辛辣飲食，注意觀察身體反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、呼吸困難或嚴(yán)重皮疹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。用藥前需告知醫(yī)生過(guò)敏史與合并用藥情況，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。建議定期復(fù)查心電圖與肝腎功能，不要自行增減藥量或延長(zhǎng)療程。
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紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板的正常值是什么
血當(dāng)中的血成分里邊主要是白細(xì)胞，紅細(xì)胞和血小板這三種血成分。其中紅細(xì)胞占比是最多的，紅細(xì)胞的正常范圍，在成年男性是400到550萬(wàn)每立方毫米，成年的女性是350到500萬(wàn)每立方毫米。低于這個(gè)數(shù)值就是貧血，高于這個(gè)數(shù)值就是紅細(xì)胞的增多。白細(xì)胞的正常范圍是4到10×10^9/L，一般白細(xì)胞里邊又分為了五種細(xì)胞，包括了中性粒細(xì)胞占比是50%到70%，淋巴細(xì)胞占比是20%到40%，單核細(xì)胞占比是3%到8%，嗜酸細(xì)胞占比是0.5%到5%，嗜堿細(xì)胞占比是小于1%。如果淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多或減少，是會(huì)比較明顯的影響到白細(xì)胞總數(shù)，像其他的單核細(xì)胞、嗜酸。嗜堿細(xì)胞增多，相對(duì)的影響會(huì)比較小，主要是占比就會(huì)非常的低。一般白細(xì)胞增多或減少，主要反映的是中性粒細(xì)胞增多，或是淋巴細(xì)胞的增多，以及這兩種細(xì)胞的減少。所以在白細(xì)胞有異常的時(shí)候，需要是分清楚是其中的粒細(xì)胞有問題，還是淋巴細(xì)胞有問題，這兩種細(xì)胞的問題是反映的不同的疾病的，最多的是反映的還是感染性疾病。但是一種粒細(xì)胞的變化反映的是細(xì)菌感染性的疾病。淋巴細(xì)胞的變化更多反映的是病毒感染的疾病。血小板的正常值是100到300×10^9/L，血小板減少主要是叫血小板減少癥，最常見的就是免疫性的血小板減少癥，血小板增多就是血小板增多癥。
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血小板減少危險(xiǎn)嗎
要根據(jù)引起血小板減少的病因，特別是血小板降低的程度來(lái)區(qū)分是否危險(xiǎn)。血小板減少主要引起的臨床風(fēng)險(xiǎn)是出血。出血和血小板降低的程度、和血小板降低的速度都有一定的關(guān)系。一般的血小板能夠穩(wěn)定的維持于50×109/L以上，不會(huì)引起出血。血小板降到20×109/L以下，特別是10×109/L以下屬于血小板重度的減少，往往自發(fā)性的出血。需要根據(jù)患者情況，輸注血小板或用藥物迅速提升血小板，來(lái)減少出血。一些血小板迅速下降的病人、一些合并凝血機(jī)能異常的病人，血小板輕度或中度的降低也能引起出血的情況，需要根據(jù)病因針對(duì)性治療。
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大血小板數(shù)目偏低原因
大血小板數(shù)目偏低，并不對(duì)應(yīng)于臨床某一個(gè)疾病。骨髓制造的血小板，在形態(tài)、數(shù)目上面是比較均一的。出現(xiàn)大血小板偏低，往往都是在血小板過(guò)度消耗時(shí)，骨髓為了代償血小板的消耗，加速制造血小板，就會(huì)釋放一部分大血小板進(jìn)入血液。再一個(gè)，一些創(chuàng)傷、放化療、其他疾病的干擾情況下，也會(huì)引起大血小板數(shù)量的偏低。在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下，血小板的大小、血小板的分布寬度等等這些指標(biāo)，并不對(duì)應(yīng)很明確的是臨床疾病。所以出現(xiàn)血小板體積增大，建議患者到醫(yī)院就診，確定一下有沒有病理性的情況。
什么是特發(fā)性血小板減少癥
特發(fā)性血小板減少癥，是一種自身免疫性疾病。由于自己身體免疫系統(tǒng)功能紊亂，引起身體出現(xiàn)了針對(duì)自身血小板的抗體。這種針對(duì)自身血小板的抗體，可以和身體血液內(nèi)的血小板膜結(jié)合，在血液循環(huán)過(guò)程中，血液經(jīng)過(guò)脾臟的時(shí)候，就會(huì)被脾臟中的巨噬細(xì)胞吞噬掉，導(dǎo)致血液中的血小板數(shù)量減少。血液中血小板數(shù)量減少后，就會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致身體各部位出現(xiàn)出血癥狀。比如皮下出血點(diǎn)或者瘀斑等情況。嚴(yán)重的甚至?xí)痼w內(nèi)臟器出現(xiàn)出血癥狀，引起貧血。發(fā)生特發(fā)性血小板減少癥后，需要積極配合醫(yī)生采用糖皮質(zhì)激素類藥物對(duì)癥治療，避免引起嚴(yán)重貧血等。
血小板突然降低是什么原因
血小板突然降低，一方面是與血小板生成減少有關(guān)，如果患者患有嚴(yán)重性貧血、急性白血病等疾病會(huì)引起血小板突然降低。另一方面則可能是由于患者患有原發(fā)性血小板減少紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血及其他免疫性疾病引起血小板消耗過(guò)多所致。此外，血小板分布異常也是常見誘因。
血小板正常值范圍是多少
血小板是我們身體內(nèi)促進(jìn)止血的重要細(xì)胞，是身體出凝血的一個(gè)重要指標(biāo)。當(dāng)身體出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑、紫塊時(shí)，可以根據(jù)血小板的值來(lái)判斷原因。血小板的正常值一般是一百到三百乘十的九次方每升，我們根據(jù)血小板的計(jì)數(shù)，去判斷病人有沒有出血的風(fēng)險(xiǎn)，在血常規(guī)的檢測(cè)當(dāng)中，這是一個(gè)重要的指標(biāo)。但因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件的限制，導(dǎo)致血常規(guī)的檢測(cè)有時(shí)也會(huì)出錯(cuò)，比如說(shuō)我們?cè)诓裳臅r(shí)候，用的采血管里的EDTA抗凝劑，這是大家最常用的抗凝采血管，用了以后有個(gè)別人可能會(huì)造成血小板的凝集，所以它的血小板計(jì)數(shù)就會(huì)降低，但病人沒什么出血的征象，因?yàn)檠“宓膶?shí)際的計(jì)數(shù)是正常的。所以當(dāng)病人血小板結(jié)果低卻無(wú)出血征象時(shí)，應(yīng)考慮做血液涂片，人工分類去判斷血小板的結(jié)果。
血小板高到底是怎么回事
血小板增高是我們血液科常見的一項(xiàng)指標(biāo)，血小板增高會(huì)造成血栓，所以當(dāng)血小板增高時(shí)要找到病因。血小板增高的病因有繼發(fā)的原因，也有原發(fā)的原因。繼發(fā)的原因是炎癥，包括腫瘤，身體出現(xiàn)腫瘤的性質(zhì)疾病時(shí)，可以引起血小板的增高。常見的腫瘤包括肺癌、胃癌、前列腺癌，這些都可以造成血小板的增高，當(dāng)然我們血液學(xué)的腫瘤也可以引起增高，比如說(shuō)慢性粒細(xì)胞白血病，還有原發(fā)血小板增多癥。針對(duì)不同的病因，要找到相應(yīng)的治療方法。尤其對(duì)血小板升高的疾病，還要注意排除，針對(duì)血小板增多，還是有可能隱藏了一些疾病，所以我們要密切地去尋找，及時(shí)地作出判斷。
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血小板低怎么治療
治療血小板減少需對(duì)血小板的計(jì)數(shù)連續(xù)觀察及時(shí)用藥，并根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方案。血小板降低分為不同的程度，血小板減少是血常規(guī)的化驗(yàn)單上常見的指標(biāo)內(nèi)容，包括免疫性相關(guān)的血小板減少、惡性腫瘤或者放化療之后血小板的減少。血小板正常的范圍是（150~350）×10的9次方/L，當(dāng)血小板計(jì)數(shù)是100×10的9次方/L以下時(shí)屬于血小板減少，血小板小于20×10的9次方/L則有致命風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)病人因放化療后引起血小板的減少，如果出現(xiàn)連續(xù)下降的趨勢(shì)，需及時(shí)用藥。免疫性血小板減低如ITP，因病人長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生耐藥性則不需要保證血小板計(jì)數(shù)在100×10的9次方/L以上，保持在（40~50）×10的9次方/L就相對(duì)安全。
血小板減少吃什么藥好
血小板減少對(duì)人體的健康會(huì)造成影響，所以有這個(gè)疾病發(fā)生的患者，應(yīng)該及時(shí)的選擇一些相關(guān)辦法做有關(guān)治療?；颊呖梢猿钥诜べ|(zhì)類固醇藥物或是使用免疫球蛋白靜注射IVIg進(jìn)行對(duì)疾病的治療。中醫(yī)通過(guò)診斷之后，選擇合適的中藥也能對(duì)疾病做進(jìn)一步的治療。
血小板壓積偏高怎么回事
血小板壓積是血液檢查中的一個(gè)參數(shù)，用于評(píng)估血小板的活化程度。正常情況下，血小板壓積范圍較窄，通常在0.1%至0.3%。如果血小板壓積偏高，可能與炎癥反應(yīng)、細(xì)菌感染、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加、骨髓增生異常綜合征、原發(fā)性血小板增多癥有關(guān)。如果血小板壓積偏高，建議咨詢醫(yī)生以獲取進(jìn)一步的評(píng)估和診斷。
如何治療血小板減少癥
血小板減少癥按疾病對(duì)應(yīng)治療，一定要找到疾病的源頭。血小板減少，病人的臨床表現(xiàn)就是出血。血小板減少癥原因可能有幾十種，如有再生障礙性貧血性血小板減少、免疫性血小板減少、骨髓纖維化等等。不同的血小板減少，它的治療也不同。
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血小板減少癥怎么治療
血小板減少癥要進(jìn)行治療，但是不同原因引起的血小板減少，要根據(jù)相應(yīng)的病因進(jìn)行治療，主要的治療原則包括去除病因的治療、輸注血小板的支持治療。具體如下：1、免疫性血小板減少的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，大部分患者通過(guò)糖皮質(zhì)激素的治療能夠達(dá)到比較好的效果；2、部分血小板減低比較嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行丙球的輸注治療，還有一些患者可能需要進(jìn)行血漿置換等；3、有些患者血小板減少可能是因?yàn)樵偕系K性貧血、骨髓造血功能不好或免疫性的因素，要進(jìn)行免疫抑制劑的治療，最常見的是環(huán)孢素；4、如果患者是重度或者極重度的患者，有合適的供者，可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療；5、由骨髓增生異常綜合征或急性、慢性白血病引起的血小板減少，部分患者可能需要進(jìn)行化療，化療以后再進(jìn)行造血干細(xì)胞移植；6、部分患者如果由感染等因素引起，病因去除以后血小板自然會(huì)長(zhǎng)起來(lái)，只需要在血小板減低比較明顯的時(shí)候進(jìn)行血小板輸注，另外需進(jìn)行抗感染治療，幫助患者度過(guò)感染期，血小板最后能夠恢復(fù)正常。
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血小板減少的原因有哪些
血小板減少的原因有原發(fā)性和繼發(fā)性，繼發(fā)的原因大部分跟免疫系統(tǒng)、藥物或毒物損害有關(guān)。大部分病人都是原發(fā)性血小板減少，原因不明，與免疫、過(guò)敏、病毒都有一定關(guān)系。大部分病人到醫(yī)院都要做骨穿，骨穿是診斷的基本，是非常重要的指標(biāo)之一。
