睪丸炎癥常見癥狀
睪丸炎癥常見癥狀主要有睪丸疼痛、陰囊腫脹、發(fā)熱、排尿異常以及腹股溝區(qū)不適。睪丸炎癥可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散以及免疫因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、全身乏力等癥狀。
1、睪丸疼痛
睪丸疼痛是睪丸炎癥最典型的癥狀,多為單側(cè)持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能放射至腹股溝或下腹部。急性細(xì)菌性睪丸炎疼痛常突然發(fā)作且程度劇烈,伴隨陰囊皮膚發(fā)紅。病毒性睪丸炎疼痛相對較輕但持續(xù)時間較長?;颊咝枧P床休息并避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。
2、陰囊腫脹
陰囊腫脹多由睪丸及附睪組織充血水腫導(dǎo)致,觸診時可發(fā)現(xiàn)患側(cè)睪丸體積增大2-3倍,皮膚緊繃發(fā)亮。慢性睪丸炎可能伴隨陰囊皮膚增厚。建議抬高陰囊減輕水腫,急性期可冷敷處理。若合并鞘膜積液,可能需要穿刺抽液或使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
3、發(fā)熱
細(xì)菌性睪丸炎常引起38-39℃的中高度發(fā)熱,伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。病毒性睪丸炎發(fā)熱溫度較低但可能持續(xù)數(shù)周。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水補(bǔ)充體液,體溫超過38.5℃時可使用阿司匹林腸溶片退熱。持續(xù)高熱需警惕膿毒血癥等并發(fā)癥。
4、排尿異常
約30%患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等下尿路刺激癥狀,多見于繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎。可能伴隨尿道口分泌物增多。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查明確感染類型,可配合鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療。排尿后清潔會陰部有助于預(yù)防感染擴(kuò)散。
5、腹股溝區(qū)不適
炎癥刺激可能導(dǎo)致同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為局部壓痛或牽扯痛。長期站立或行走后癥狀加重。需與腹股溝疝鑒別,超聲檢查可明確診斷。治療原發(fā)病灶后淋巴結(jié)腫大通??上耍匾獣r可熱敷緩解不適。
睪丸炎癥患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫陰囊的行為,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。急性期禁止性生活,恢復(fù)期也需做好防護(hù)措施。若癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)化膿跡象,須立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,避免睪丸萎縮或不育等后遺癥。
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