男性小便失禁是怎么回事
男性小便失禁可能由前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、尿道括約肌功能障礙等原因引起,可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常見疾病,增大的前列腺壓迫尿道可能導(dǎo)致排尿困難或尿失禁?;颊叱0橛心蝾l、尿急、夜尿增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴重時需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、神經(jīng)系統(tǒng)損傷
腦卒中、脊髓損傷等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能破壞排尿中樞神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致膀胱功能障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿潴留或急迫性尿失禁。需針對原發(fā)病治療,配合間歇導(dǎo)尿或使用酒石酸托特羅定片等藥物控制癥狀。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎、尿道炎等感染可能刺激膀胱黏膜,引起尿頻、尿急甚至尿失禁。常伴有排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時多飲水促進排尿。
4、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急、尿頻和急迫性尿失禁??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;虬螂赘杏X過敏有關(guān)。行為訓(xùn)練如定時排尿配合使用琥珀酸索利那新片等藥物可改善癥狀。
5、尿道括約肌功能障礙
手術(shù)創(chuàng)傷、盆底肌松弛等因素可能導(dǎo)致尿道括約肌控尿能力下降,引發(fā)壓力性尿失禁。輕癥可通過凱格爾運動增強盆底肌,重癥需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
男性出現(xiàn)小便失禁應(yīng)避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,控制每日液體攝入總量,睡前2小時限制飲水。穿著吸水性好的護理用品,保持會陰清潔干燥。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情,堅持盆底肌訓(xùn)練有助于改善控尿能力。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到泌尿外科就診,完善尿流動力學(xué)檢查明確病因。