卵巢扭轉(zhuǎn)主要表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛、惡心嘔吐、盆腔包塊等癥狀。卵巢扭轉(zhuǎn)可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、卵巢囊腫、妊娠等因素有關(guān)，通常需要緊急就醫(yī)處理。

1、突發(fā)性下腹劇痛

卵巢扭轉(zhuǎn)最典型癥狀為單側(cè)下腹部突發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至腰背部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度常隨體位改變加重，部分患者因疼痛無法直立行走。體檢可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腹部壓痛及反跳痛，腹肌緊張不明顯。

2、惡心嘔吐

約60%患者伴隨持續(xù)性惡心嘔吐，與腹膜受到牽拉刺激有關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。癥狀易與急性胃腸炎混淆，但嘔吐后腹痛無緩解是鑒別要點(diǎn)。

3、盆腔包塊

婦科檢查可觸及患側(cè)附件區(qū)張力增高的包塊，包塊邊界不清且觸痛明顯。超聲檢查顯示卵巢體積增大，血流信號(hào)減弱或消失，可見扭轉(zhuǎn)的蒂部呈螺旋狀改變。

4、低熱

部分患者出現(xiàn)37.5-38℃低熱，與組織缺血壞死引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。若體溫超過38.5℃需警惕卵巢壞死合并感染，此時(shí)血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升高。

5、排尿異常

扭轉(zhuǎn)卵巢壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀，嚴(yán)重者發(fā)生排尿困難。需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別，尿常規(guī)檢查通常無異常，但膀胱超聲可能顯示受壓變形。

確診卵巢扭轉(zhuǎn)后需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重扭轉(zhuǎn)。急性期應(yīng)禁食禁水準(zhǔn)備手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)期建議進(jìn)食高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食，如魚肉粥、蒸蛋羹等，逐步過渡到正常飲食。日常需定期婦科檢查，卵巢囊腫患者應(yīng)避免突然體位改變，妊娠期出現(xiàn)腹痛需立即就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等溫和鍛煉促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。