兒童蟲牙可通過窩溝封閉、氟化物治療、樹脂充填、預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式治療。蟲牙通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、細(xì)菌感染、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。

1、窩溝封閉

窩溝封閉適用于未形成齲洞的早期蟲牙，通過封閉磨牙咬合面的深溝裂，阻止細(xì)菌和食物殘?jiān)逊e。治療時(shí)需清潔牙面后涂布流動(dòng)樹脂并光照固化。該方式無創(chuàng)且能有效降低齲齒發(fā)生概率，建議每3-6個(gè)月復(fù)查封閉劑留存情況。家長需幫助兒童養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣，減少黏性零食攝入。

2、氟化物治療

氟化物可促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化，適用于淺表齲或牙齒脫礦。常用含氟泡沫、凝膠或涂料局部涂抹，每年進(jìn)行2-4次。治療期間可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，24小時(shí)內(nèi)避免食用染色食物。家長需監(jiān)督兒童使用含氟牙膏，但3歲以下兒童牙膏用量不超過米粒大小，防止氟過量攝入。

3、樹脂充填

對(duì)于已形成齲洞的蟲牙，需去除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂充填。該材料與牙齒顏色相近且耐磨性強(qiáng)，適用于前牙和后牙小范圍缺損。治療過程需配合橡皮障隔濕，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感。家長需關(guān)注兒童充填體是否脫落，避免用患牙咬硬物。

4、預(yù)成冠修復(fù)

乳牙大面積缺損時(shí)采用金屬預(yù)成冠修復(fù)，能保護(hù)剩余牙體并恢復(fù)咀嚼功能。治療需磨除部分牙體組織，戴冠后需適應(yīng)1-2周。不銹鋼冠可持續(xù)至乳牙脫落，期間需定期檢查邊緣密合度。家長應(yīng)加強(qiáng)兒童口腔清潔，使用牙線清理冠體周圍縫隙。

5、根管治療

當(dāng)蟲牙引發(fā)牙髓炎時(shí)需進(jìn)行乳牙根管治療，清除感染牙髓后用可吸收材料充填根管。術(shù)后可能需配合抗生素治療，嚴(yán)重者需拔除患牙并安裝間隙保持器。該治療能緩解疼痛并保留咀嚼功能，但需多次復(fù)診。家長需觀察兒童是否有牙齦腫脹或咬合不適，及時(shí)復(fù)診調(diào)整。

日常需培養(yǎng)兒童早晚刷牙、使用牙線的習(xí)慣，限制高糖飲食攝入頻率，餐后建議咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。對(duì)于抗拒治療的兒童，可先行行為誘導(dǎo)或笑氣鎮(zhèn)靜，避免強(qiáng)行操作造成心理創(chuàng)傷。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，家長應(yīng)重視乳牙齲病的系統(tǒng)化管理。