蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染因素、物理刺激等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致肥大細(xì)胞穩(wěn)定性下降有關(guān)。這類患者往往自幼發(fā)病且癥狀反復(fù)，需長期監(jiān)測過敏原并避免接觸。治療以第二代抗組胺藥物為主，如氯雷他定片、西替利嗪滴劑。

2、食物過敏

海鮮、堅(jiān)果、蛋類等高蛋白食物易引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放。常伴有唇舌麻木、胃腸不適等全身癥狀。需進(jìn)行食物日記記錄和過敏原檢測，急性期可使用地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。

3、藥物刺激

青霉素、阿司匹林等藥物可能通過非免疫機(jī)制直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。多發(fā)生在用藥后數(shù)小時內(nèi)，需立即停用可疑藥物并使用依巴斯汀片控制癥狀，嚴(yán)重時需聯(lián)用糖皮質(zhì)激素。

4、感染因素

幽門螺桿菌感染、肝炎病毒等病原體可通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)免疫反應(yīng)。此類患者往往伴有低熱、乏力等感染征象，需完善血常規(guī)、病原學(xué)檢查，在抗感染治療基礎(chǔ)上配合奧洛他定膠囊。

5、物理刺激

寒冷、壓力、日光等物理因素可直接激活感覺神經(jīng)末梢釋放P物質(zhì)。表現(xiàn)為特定刺激后出現(xiàn)的局限性風(fēng)團(tuán)，建議進(jìn)行冷熱試驗(yàn)等檢查，日常需穿戴防護(hù)裝備，發(fā)作時使用非索非那定片。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚；保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗床品；飲食記錄可疑致敏食物，急性發(fā)作期選擇低組胺飲食如冬瓜、梨等；適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)；外出時做好防曬防寒措施，隨身攜帶應(yīng)急抗過敏藥物。若癥狀持續(xù)超過6周或出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時到變態(tài)反應(yīng)科就診。