小拇指骨折腫脹可通過固定制動、冷敷消腫、藥物鎮(zhèn)痛、抬高患肢、康復(fù)訓練等方式處理。小拇指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力等因素引起，可能伴隨疼痛、淤血、活動受限等癥狀。

1、固定制動

使用鋁制夾板或石膏托固定小拇指關(guān)節(jié)，限制活動以避免二次損傷。固定時需保持指間關(guān)節(jié)微屈功能位，固定時間一般為3-4周。兒童患者需家長定期檢查固定裝置松緊度。

2、冷敷消腫

傷后48小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進行。低溫能收縮血管減輕組織滲出，但需避免凍傷皮膚。腫脹嚴重者可遵醫(yī)囑使用七葉皂苷鈉凝膠外涂。

3、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。合并開放性傷口者需配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

4、抬高患肢

日常保持患肢高于心臟水平，睡眠時用枕頭墊高手臂。重力作用可促進靜脈回流，減輕毛細血管滲出導(dǎo)致的腫脹。建議家長幫助兒童維持抬高位姿勢。

5、康復(fù)訓練

拆除固定裝置后逐步進行抓握訓練、對指練習等康復(fù)活動，配合紅外線理療促進功能恢復(fù)。訓練強度以不引發(fā)明顯疼痛為度，每日3-5組，每組10-15次。

恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入300毫升牛奶或50克豆腐等富鈣食物，避免辛辣刺激飲食。固定期間可進行肩肘關(guān)節(jié)活動防止肌肉萎縮，拆除固定后6周內(nèi)避免提拉重物或劇烈運動。若出現(xiàn)固定松動、皮膚發(fā)紫、持續(xù)劇痛等情況需立即復(fù)查，骨質(zhì)疏松患者建議定期檢測骨密度。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其避免用傷手書寫或持物，學齡兒童可申請暫時免修體育課。