心肌酶高該怎么治
心肌酶升高可通過生活干預、藥物治療、手術治療等方式改善,通常由心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭等疾病引起。
1、生活干預
心肌酶輕度升高且無嚴重癥狀時,可通過臥床休息、低鹽低脂飲食、限制體力活動等方式減輕心臟負荷。每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi),避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血壓血糖。
2、營養(yǎng)心肌藥物
遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、磷酸肌酸鈉注射液等藥物改善心肌能量代謝。這類藥物適用于心肌炎恢復期或慢性心力衰竭患者,可能引起胃腸道不適,用藥期間需定期復查肝功能。
3、抗血栓治療
急性心肌梗死導致心肌酶顯著升高時,需使用阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片聯(lián)合注射用重組人尿激酶原進行溶栓治療。治療期間需監(jiān)測凝血功能,觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。
4、血運重建手術
冠狀動脈嚴重狹窄患者需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術。術前需完善冠狀動脈造影評估病變程度,術后需長期服用氯吡格雷片預防支架內(nèi)再狹窄。
5、原發(fā)病治療
暴發(fā)性心肌炎需靜脈注射人免疫球蛋白聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。終末期心力衰竭患者可能需植入心室輔助裝置或進行心臟移植評估。
心肌酶升高患者日常需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動及寒冷刺激,戒煙限酒。飲食選擇易消化的低脂食物如魚肉、燕麥等,適量補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查心電圖、心臟超聲,出現(xiàn)胸痛加重或呼吸困難時立即就醫(yī)。