乳頭擠出白色東西什么情況
乳頭擠出白色液體可能是生理性溢乳或病理性乳腺疾病的表現(xiàn),常見原因有哺乳期泌乳、高催乳素血癥、乳腺導管擴張癥、乳腺炎、垂體瘤等。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、哺乳期泌乳
妊娠或產(chǎn)后哺乳期女性乳頭分泌白色乳汁屬于正常生理現(xiàn)象。乳腺腺泡在催乳素作用下產(chǎn)生乳汁,通過乳腺導管排出。哺乳結束后6-12個月仍可能持續(xù)少量溢乳,無須特殊處理,注意保持乳頭清潔即可。
2、高催乳素血癥
非哺乳期女性出現(xiàn)雙側乳頭白色溢液可能與血清催乳素水平升高有關。長期服用抗抑郁藥、胃動力藥或垂體微腺瘤可能導致催乳素分泌異常,常伴隨月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀。需通過激素檢查和垂體MRI確診。
3、乳腺導管擴張癥
中老年女性單側乳頭擠出黏稠白色分泌物需警惕乳腺導管擴張。乳腺導管退行性變導致分泌物淤積,可能繼發(fā)感染形成漿細胞性乳腺炎。乳腺超聲可見導管擴張,必要時需手術切除病變導管。
4、乳腺炎
哺乳期急性乳腺炎或非哺乳期慢性乳腺炎均可出現(xiàn)膿性白色溢液,多伴有乳房紅腫熱痛。金黃色葡萄球菌感染常見,需抗生素治療如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。
5、垂體瘤
垂體催乳素瘤是病理性溢乳的重要病因,腫瘤壓迫導致催乳素過度分泌。典型表現(xiàn)為閉經(jīng)-溢乳綜合征,需通過溴隱亭片等藥物或經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術治療。頭顱MRI可見垂體占位性病變。
日常應注意觀察溢液性狀顏色、黏稠度、單/雙側、是否伴隨腫塊或疼痛,避免過度擠壓乳頭。非哺乳期女性出現(xiàn)溢乳需檢查催乳素水平,哺乳期女性需保持正確銜乳姿勢預防乳腺炎。建議穿著透氣棉質內衣,定期乳腺自查,40歲以上女性每年進行乳腺超聲或鉬靶檢查。若溢液呈血性、咖啡色或持續(xù)超過1個月,須立即就診乳腺外科。