疤痕增生可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。疤痕增生可能與遺傳因素、創(chuàng)傷感染、炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌異常、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部隆起、質(zhì)地堅(jiān)硬、瘙癢疼痛等癥狀。

1、藥物治療

疤痕增生早期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠，該藥物能軟化增生組織并緩解瘙癢。多磺酸粘多糖乳膏適用于紅色充血性瘢痕，有助于抑制纖維細(xì)胞增殖。對(duì)于頑固性瘢痕，醫(yī)生可能建議局部注射曲安奈德注射液，通過抗炎作用減輕增生。使用藥物期間需觀察皮膚是否出現(xiàn)萎縮或色素沉著等不良反應(yīng)。

2、壓力療法

穿戴定制彈力衣或硅膠貼片對(duì)疤痕區(qū)域持續(xù)施壓，可減少局部血供并抑制膠原過度沉積。該方法需每天保持12-23小時(shí)壓力，持續(xù)3-6個(gè)月見效。壓力治療對(duì)耳部、關(guān)節(jié)等特殊部位效果有限，需配合其他治療方式。治療期間需定期評(píng)估皮膚耐受性，避免壓力過大導(dǎo)致缺血。

3、激光治療

脈沖染料激光能選擇性破壞瘢痕內(nèi)血管，改善紅斑和硬度。點(diǎn)陣二氧化碳激光通過微孔刺激膠原重塑，適用于凹凸不平的增生性瘢痕。激光治療需間隔1-2個(gè)月重復(fù)進(jìn)行，通常需要3-5次療程。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素改變或輕微結(jié)痂，需嚴(yán)格防曬護(hù)理。

4、放射治療

淺層X射線或電子線照射可抑制成纖維細(xì)胞活性，常用于術(shù)后復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)瘢痕。放射治療需在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始，總劑量控制在12-20Gy范圍內(nèi)。該方法可能引起皮膚萎縮或色素脫失，兒童及妊娠期女性禁用。治療前后需配合保濕護(hù)理減少放射性皮炎。

5、手術(shù)切除

對(duì)于嚴(yán)重影響功能的攣縮性瘢痕，可采用瘢痕松解術(shù)或皮瓣移植術(shù)。手術(shù)需配合術(shù)中局部注射糖皮質(zhì)激素或術(shù)后放療防止復(fù)發(fā)。Z成形術(shù)能改變瘢痕張力方向，適用于關(guān)節(jié)部位的線性瘢痕。術(shù)后需穿戴壓力衣6-12個(gè)月，并定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

疤痕增生治療期間應(yīng)避免搔抓或摩擦患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。保持創(chuàng)面清潔干燥，洗澡水溫不超過40攝氏度。飲食上限制辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。治療后需嚴(yán)格防曬6個(gè)月以上，外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜。若出現(xiàn)瘢痕潰破、化膿等感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。