指關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形。指關(guān)節(jié)炎可能與退行性變、外傷、感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)的慢性炎癥反應(yīng)。

1、關(guān)節(jié)疼痛

指關(guān)節(jié)炎早期常表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)的鈍痛或隱痛，活動(dòng)后加重，休息后可緩解。疼痛多發(fā)生在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)，可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能逐漸加重并持續(xù)存在，甚至影響夜間睡眠?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、晨僵

晨僵是指早晨起床時(shí)手指關(guān)節(jié)僵硬感，活動(dòng)后逐漸減輕，持續(xù)時(shí)間通常不超過30分鐘。這種現(xiàn)象與夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少導(dǎo)致炎癥介質(zhì)積聚有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的晨僵時(shí)間可能更長，而骨關(guān)節(jié)炎患者的晨僵時(shí)間相對較短。適當(dāng)進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的輕柔活動(dòng)和熱敷有助于改善晨僵癥狀。

3、關(guān)節(jié)腫脹

指關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，觸摸時(shí)有溫?zé)岣?。腫脹主要由滑膜增生、關(guān)節(jié)積液或骨贅形成導(dǎo)致。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腫脹多呈對稱性，而骨關(guān)節(jié)炎的腫脹多局限于單個(gè)關(guān)節(jié)。醫(yī)生可能建議通過關(guān)節(jié)穿刺抽液或局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液來緩解腫脹。

4、活動(dòng)受限

隨著關(guān)節(jié)炎進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小、握力下降等癥狀。這是由于關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨贅形成或關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮所致。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)紐扣花樣畸形或天鵝頸樣畸形。康復(fù)鍛煉如手指屈伸運(yùn)動(dòng)、捏握訓(xùn)練等有助于維持關(guān)節(jié)功能，必要時(shí)可考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

5、關(guān)節(jié)變形

晚期指關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)變形，如赫伯登結(jié)節(jié)或布夏爾結(jié)節(jié)。這些骨性膨大是關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生形成的，常見于骨關(guān)節(jié)炎。變形通常不可逆，但可通過矯形器或手術(shù)矯正改善外觀和功能。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物可用于控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)變形進(jìn)展。

指關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保持手指關(guān)節(jié)溫暖，避免過度使用或負(fù)重。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，有助于減輕炎癥反應(yīng)。定期進(jìn)行手指關(guān)節(jié)的適度活動(dòng)，如握拳、對指等練習(xí)，維持關(guān)節(jié)靈活性。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估，避免延誤治療時(shí)機(jī)。