椎間盤突出壓迫神經(jīng)該怎么辦
椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。椎間盤突出壓迫神經(jīng)可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木、肌力下降等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,必要時可佩戴腰圍支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療可增大椎間隙寬度,降低椎間盤內(nèi)壓。紅外線照射能緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘,需由專業(yè)康復(fù)師操作。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)改善麻木癥狀,甘露醇注射液通過脫水作用減輕神經(jīng)壓迫水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),每日1次連續(xù)2周。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),防止?fàn)C傷。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核,適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓。人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動度,適合年輕患者。術(shù)后需佩戴支具3個月,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然轉(zhuǎn)體動作,加強腰背肌鍛煉可練習(xí)五點支撐法。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī),提示可能發(fā)生馬尾綜合征。