敗血癥初期都有什么癥狀
敗血癥初期癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、精神萎靡、皮膚瘀斑等。敗血癥是病原微生物侵入血液循環(huán)并繁殖引起的全身炎癥反應綜合征,需立即就醫(yī)干預。
1、寒戰(zhàn)高熱
突發(fā)寒戰(zhàn)后體溫迅速升至39攝氏度以上是敗血癥的典型表現(xiàn)。因病原體釋放的毒素激活體溫調(diào)節(jié)中樞,患者可能出現(xiàn)四肢冰冷與軀干灼熱并存的現(xiàn)象。需監(jiān)測體溫變化并記錄熱型,避免使用酒精擦浴等物理降溫方式刺激皮膚。
2、呼吸急促
呼吸頻率超過20次/分鐘提示全身炎癥反應影響呼吸中樞?;颊叱0?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/skeifkyhkteyn2p.html" target="_blank">胸悶氣促,嚴重時出現(xiàn)口唇發(fā)紺。此時應保持半臥位,監(jiān)測血氧飽和度,警惕急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。
3、心率增快
脈搏超過90次/分鐘與炎癥介質(zhì)刺激心肌有關(guān)?;颊呖赡茏杂X心悸,心電圖檢查常見竇性心動過速。需限制活動量,持續(xù)心電監(jiān)護觀察有無心律失常。
4、精神萎靡
意識模糊、嗜睡或煩躁不安反映毒素對中樞神經(jīng)的影響。家屬需注意患者定向力、言語反應等變化,避免跌落受傷。嚴重者可進展為感染性休克相關(guān)譫妄。
5、皮膚瘀斑
四肢或軀干出現(xiàn)壓之不褪色的紫紅色瘀點,提示凝血功能異常??赡馨殡S注射部位滲血、牙齦出血等表現(xiàn)。需檢查凝血酶原時間、血小板計數(shù)等指標。
出現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī)進行血培養(yǎng)、炎癥指標檢測。治療期間需臥床休息,保持口腔及皮膚清潔,攝入高蛋白流質(zhì)飲食。嚴格遵醫(yī)囑使用注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素,禁止自行調(diào)整用藥。密切監(jiān)測尿量、血壓等生命體征,警惕多器官功能障礙綜合征的發(fā)生。