心臟病胸痛的位置
心臟病胸痛通常位于胸骨后或心前區(qū),可能向左肩、左臂、下頜或背部放射。胸痛性質(zhì)多為壓榨性、悶脹感或燒灼感,持續(xù)時(shí)間常超過15分鐘。
心臟病胸痛多由心肌缺血引起,典型表現(xiàn)為胸骨中下段深部疼痛,范圍約手掌大小,界限模糊。疼痛可放射至左側(cè)肢體或頸部,與體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)相關(guān),休息或含服硝酸甘油可能緩解。非典型胸痛可能僅表現(xiàn)為上腹部不適、牙痛或呼吸困難,易被誤診為消化道或骨科疾病。急性心肌梗死時(shí)疼痛更為劇烈且持續(xù)不緩解,常伴有冷汗、惡心、瀕死感。穩(wěn)定型心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致,疼痛具有重復(fù)性和可預(yù)測(cè)性。主動(dòng)脈夾層引起的胸痛呈撕裂樣,多位于胸背部,隨血管撕裂路徑移動(dòng)。
出現(xiàn)胸痛應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持安靜,懷疑心臟病發(fā)作時(shí)需立即撥打急救電話。日常應(yīng)控制血壓、血糖和血脂水平,戒煙限酒,保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。飲食以低鹽低脂為主,多攝入蔬菜水果和全谷物,避免暴飲暴食。定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然的寒冷刺激。