高壓低低壓高通常屬于單純舒張期高血壓，可遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等降壓藥。單純舒張期高血壓可能與肥胖、精神緊張、遺傳等因素有關，需結合具體病因選擇藥物。

一、鈣通道阻滯劑

苯磺酸氨氯地平片適用于單純舒張期高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化的患者，通過阻斷鈣離子通道擴張外周動脈血管。硝苯地平控釋片可平穩(wěn)控制血壓波動，適合需長期用藥的中青年患者。此類藥物可能引起踝部水腫，用藥期間需監(jiān)測下肢癥狀。

二、血管緊張素轉換酶抑制劑

馬來酸依那普利片對肥胖相關高血壓效果較好，能減少血管緊張素Ⅱ生成。培哚普利叔丁胺片適用于合并糖尿病腎病的患者，具有器官保護作用。用藥初期可能出現(xiàn)干咳，若癥狀持續(xù)需及時復診調(diào)整方案。

三、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

纈沙坦膠囊通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低舒張壓，適合不能耐受干咳副作用者。厄貝沙坦片對代謝綜合征患者有益，可改善胰島素抵抗。服藥期間需定期檢查血鉀水平。

四、利尿劑

氫氯噻嗪片適用于鹽敏感性高血壓，通過排鈉利尿降低血容量。吲達帕胺緩釋片對輕度舒張壓升高有效，兼具利尿和鈣拮抗作用。長期使用需注意電解質平衡，避免低鉀血癥。

五、β受體阻滯劑

酒石酸美托洛爾緩釋片適合心率偏快的焦慮患者，通過抑制交感神經(jīng)活性降壓。富馬酸比索洛爾片對青年舒張期高血壓效果顯著，但支氣管哮喘患者禁用。用藥期間需監(jiān)測心率和運動耐量變化。

單純舒張期高血壓患者應控制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。避免熬夜和精神緊張，定期監(jiān)測家庭血壓并記錄波動情況。若調(diào)整生活方式后血壓仍未達標，應及時復診評估是否需要聯(lián)合用藥。