腎衰竭可能由急性腎損傷、慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎等原因引起。腎衰竭通常表現(xiàn)為少尿或無尿、水腫、乏力、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀，需通過血液透析、腹膜透析或腎移植等方式治療。

1、急性腎損傷

急性腎損傷可能與嚴(yán)重感染、大出血、藥物中毒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿量驟減、血肌酐升高、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需針對原發(fā)病因，如控制感染時使用注射用頭孢曲松鈉，糾正脫水時使用葡萄糖氯化鈉注射液，必要時進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。

2、慢性腎臟病

慢性腎臟病可能與長期高血壓、蛋白尿、腎小球硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜尿增多、貧血、皮膚瘙癢等癥狀。治療需控制血壓，如使用纈沙坦膠囊，調(diào)節(jié)鈣磷代謝時使用碳酸鈣D3片，晚期需進(jìn)行血液透析。

3、糖尿病腎病

糖尿病腎病可能與長期高血糖、微血管病變、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為泡沫尿、漸進(jìn)性腎功能下降、視網(wǎng)膜病變等癥狀。治療需嚴(yán)格控糖，如使用鹽酸二甲雙胍緩釋片，降低尿蛋白時使用黃葵膠囊，配合低蛋白飲食。

4、高血壓腎病

高血壓腎病可能與血管硬化、腎小球內(nèi)高壓、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、視物模糊、左心室肥厚等癥狀。治療需優(yōu)先使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片，聯(lián)合利尿劑如呋塞米片，控制血壓在130/80mmHg以下。

5、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀。治療急性期需使用注射用青霉素鈉，慢性期使用雷公藤多苷片，嚴(yán)重者需配合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。

預(yù)防腎衰竭需定期監(jiān)測血壓血糖，避免濫用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊，每日飲水量保持在1500-2000毫升。出現(xiàn)持續(xù)性水腫或尿量異常時，應(yīng)及時檢查尿常規(guī)和腎功能。已確診腎病患者應(yīng)限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高鉀食物如香蕉、土豆。適度進(jìn)行步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次，每次30分鐘。透析患者需嚴(yán)格記錄每日體重變化，控制兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%。