陰囊濕疹兩個(gè)月未愈可通過(guò)保持局部清潔干燥、避免搔抓刺激、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、光療等方式治療。陰囊濕疹通常由局部潮濕多汗、過(guò)敏反應(yīng)、精神壓力、真菌感染、免疫異常等原因引起。

1、保持清潔干燥

每日用溫水清洗患處后完全擦干，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱的水清洗，清洗后可使用不含香精的保濕霜。局部出汗較多時(shí)可使用醫(yī)用滑石粉保持干爽，但需注意粉末狀產(chǎn)品可能堵塞毛孔。

2、避免搔抓刺激

搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障進(jìn)一步受損，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套可減少夜間無(wú)意識(shí)抓撓。穿著寬松衣物減少摩擦，避免騎自行車等長(zhǎng)時(shí)間壓迫陰囊的活動(dòng)。瘙癢劇烈時(shí)可用冷毛巾濕敷緩解。

3、外用糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等中弱效激素可短期使用。急性期每日薄涂1-2次，癥狀緩解后改為隔日使用。需避開(kāi)破潰處，連續(xù)使用不超過(guò)2周。頑固性皮損可改用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。

4、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀。夜間瘙癢影響睡眠時(shí)可聯(lián)合使用第一代藥物如馬來(lái)酸氯苯那敏片。需注意部分藥物可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng)，駕駛員及高空作業(yè)者慎用。

5、窄譜紫外線治療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的慢性陰囊濕疹，可采用窄譜UVB光療。每周2-3次照射，初始劑量根據(jù)最小紅斑量確定。治療期間需遮蓋正常皮膚并佩戴防護(hù)眼鏡，可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚干燥、色素沉著等反應(yīng)。光敏性疾病患者禁用。

日常應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物及酒精，減少咖啡濃茶攝入。選擇無(wú)香料添加的洗滌劑清洗內(nèi)衣，避免使用護(hù)墊等不透氣產(chǎn)品。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解精神壓力。若出現(xiàn)皮膚潰爛滲液、發(fā)熱等感染征象，或經(jīng)規(guī)范治療1個(gè)月仍無(wú)改善，須及時(shí)至皮膚科就診排查接觸性皮炎、股癬等鑒別診斷。