肩關(guān)節(jié)疼可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、夜間疼痛加重、局部壓痛等癥狀。

1、肩周炎

肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、受寒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部僵硬、抬臂困難。可通過(guò)熱敷、針灸緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、肩袖損傷

肩袖損傷可能與外傷、退行性變有關(guān)，常伴隨無(wú)力感、彈響。急性期需制動(dòng)休息，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，可配合使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部，伴有上肢麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，若合并椎間盤(pán)突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、鈣化性肌腱炎

肌腱鈣鹽沉積導(dǎo)致劇烈疼痛，超聲可見(jiàn)高回聲灶。急性期可用復(fù)方倍他米松注射液局部封閉，慢性期建議沖擊波治療。

5、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎

多見(jiàn)于投擲動(dòng)作重復(fù)者，結(jié)節(jié)間溝壓痛明顯。應(yīng)避免過(guò)頂運(yùn)動(dòng)，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，頑固病例需肌腱固定術(shù)。

日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度抬手動(dòng)作，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)，可進(jìn)行鐘擺樣肩關(guān)節(jié)擺動(dòng)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，完善MRI或超聲檢查明確病因。注意保暖防寒，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖以防粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎。