肩袖損傷是指肩關節(jié)周圍肌腱組織的撕裂或退行性病變，主要由外傷、慢性勞損或退行性改變引起，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。

1、外傷因素

急性外力撞擊或跌倒時手臂撐地可能導致肩袖肌腱撕裂，常伴隨突發(fā)劇痛和上肢抬舉困難。需通過MRI明確損傷程度，輕度損傷可采用肩關節(jié)制動配合物理治療，嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。

2、慢性勞損

長期重復性上肢動作如游泳、投擲等易造成肌腱反復微損傷，初期表現(xiàn)為活動后隱痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。建議調(diào)整運動方式，結合超聲波治療和康復訓練。

3、退行性改變

中老年患者因肌腱血供減少出現(xiàn)退變，常見岡上肌腱鈣化或部分撕裂。疼痛夜間加重且放射至手臂，可局部注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。

4、解剖結構異常

肩峰形態(tài)異?；蚬琴樤錾鷷C械性磨損肌腱，表現(xiàn)為特定角度活動時彈響痛。需通過X線評估骨結構，必要時行肩峰成形術。

5、全身性疾病

糖尿病、甲狀腺疾病等代謝異?？赡芗铀偌‰焱嘶?。這類患者需控制原發(fā)病，同時采用體外沖擊波等促進肌腱修復。

日常應避免提重物及過度上舉動作，睡眠時患側墊高減輕壓力?？祻推诳蛇M行鐘擺練習、彈力帶訓練等低強度運動，疼痛發(fā)作時可冰敷15-20分鐘。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì)，促進結締組織修復，若保守治療3個月無效需考慮手術干預。