坐骨神經(jīng)痛要用什么藥
坐骨神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為臀部至下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。適用于輕中度坐骨神經(jīng)痛引起的局部腫脹和壓痛。需注意胃腸道不適者慎用,長期使用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善坐骨神經(jīng)受壓導(dǎo)致的傳導(dǎo)功能障礙。對于伴有下肢麻木、刺痛感的患者效果較好,通常需連續(xù)服用數(shù)周。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用且胃腸道副作用較小。適合需長期用藥的慢性坐骨神經(jīng)痛患者,但心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生評估后使用。
4、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少致痛物質(zhì)生成,可緩解神經(jīng)根水腫引發(fā)的劇烈疼痛。急性發(fā)作期可短期使用,服藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
5、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,能緩解梨狀肌痙攣對坐骨神經(jīng)的壓迫。適用于伴隨肌肉緊張的患者,可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,應(yīng)避免駕駛操作。
坐骨神經(jīng)痛患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕神經(jīng)牽拉。急性期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。日常注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立,肥胖者需控制體重。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。