自身免疫溶血性貧血可能由遺傳因素、病毒感染、藥物反應(yīng)、淋巴系統(tǒng)疾病、其他自身免疫性疾病等原因引起，可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、輸血支持治療、脾切除術(shù)、血漿置換等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在基因缺陷導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常，可能表現(xiàn)為家族聚集性發(fā)病。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免接觸誘發(fā)因素。治療上以控制溶血為主，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)免疫功能。

2、病毒感染

EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊紅細(xì)胞?；颊叱０橛邪l(fā)熱、乏力等感染癥狀。急性期需抗病毒治療，溶血嚴(yán)重時(shí)可短期使用甲潑尼龍注射液，配合靜脈注射用人免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫。

3、藥物反應(yīng)

青霉素、奎尼丁等藥物可能作為半抗原誘發(fā)免疫反應(yīng)。典型表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)血紅蛋白尿、黃疸。應(yīng)立即停用可疑藥物，輕度溶血可觀察，重度需使用地塞米松磷酸鈉注射液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

4、淋巴系統(tǒng)疾病

淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病等疾病可能并發(fā)自身免疫溶血。患者多有淋巴結(jié)腫大、盜汗等原發(fā)病表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)配合硫唑嘌呤片控制溶血，嚴(yán)重貧血時(shí)輸注洗滌紅細(xì)胞。

5、其他自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能繼發(fā)溶血性貧血?；颊咄ǔＳ嘘P(guān)節(jié)痛、皮疹等原發(fā)病特征。需長(zhǎng)期使用他克莫司膠囊等免疫抑制劑，定期監(jiān)測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和膽紅素水平。

患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物如蠶豆。注意防寒保暖，預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸加重等情況及時(shí)就醫(yī)。保持良好作息，避免熬夜和過度勞累，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。