自己怎么判斷子宮下垂
子宮下垂可通過觀察會陰部異物脫出、排尿異常、下腹墜脹感等癥狀初步判斷。子宮下垂主要表現(xiàn)為陰道口腫物脫出、尿頻尿急、排便困難、性交不適等,嚴重時可能伴隨腰骶部酸痛或壓力性尿失禁。
1、會陰部異物脫出
輕度子宮下垂可能在腹壓增加時出現(xiàn)陰道口腫物,平臥后自行回納。中度下垂者腫物長期暴露于陰道口,需手動復位。重度患者子宮體完全脫出陰道外,可能伴隨黏膜糜爛或潰瘍。日常可嘗試咳嗽試驗觀察腫物是否突出,但需注意與陰道壁膨出鑒別。
2、排尿異常
子宮壓迫膀胱可能導致尿頻尿急、排尿不盡感,嚴重者出現(xiàn)壓力性尿失禁。部分患者需用手指推回脫垂組織才能排尿。長期尿潴留可能增加尿路感染風險。建議記錄排尿日記,觀察是否與體位變化相關。
3、下腹墜脹感
盆腔韌帶牽拉可引起持續(xù)性下墜感,久站或勞累后加重??赡馨殡S腰骶部鈍痛,月經(jīng)期癥狀更明顯。這種不適感與子宮脫垂程度不一定成正比,需結合其他癥狀綜合判斷。
4、排便困難
直腸受壓可能導致便秘、排便需手法輔助。嚴重子宮下垂可能改變直腸角度,導致排便時需用手指壓迫陰道后壁協(xié)助排便。長期用力排便可能加重盆底肌損傷。
5、性交不適
子宮脫垂可能引起性交疼痛或陰道松弛感,影響性生活質量。部分患者會感知到陰道內(nèi)組織異常凸起。需注意與陰道炎等其他婦科疾病鑒別。
懷疑子宮下垂時應避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為,可嘗試凱格爾運動增強盆底肌。建議盡早就醫(yī)通過婦科檢查確認脫垂程度,輕度可選擇子宮托保守治療,中重度可能需要盆底重建手術。日常保持規(guī)律排便,控制慢性咳嗽,肥胖者需減重以減輕盆腔壓力。