要怎么治療腰椎間盤突出癥狀
腰椎間盤突出癥狀可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕減輕椎間盤壓力,禁止久坐或彎腰動作。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒樱?個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙,減輕間盤對神經(jīng)的壓迫,需由康復(fù)師操作。紅外線照射配合推拿可放松肌肉痙攣,每周進(jìn)行2-3次。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。急性期可短期使用地奧司明片改善神經(jīng)根水腫,但須警惕胃腸道副作用。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材祛風(fēng)除濕。推拿采用滾法、按法等手法松解粘連,但急性期禁用重手法??砷L期服用杜仲壯骨丸強(qiáng)筋健骨。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄,需植入鈦合金 Cage 穩(wěn)定脊柱。術(shù)后需佩戴支具3個月,禁止扭轉(zhuǎn)和負(fù)重動作,6個月后逐步恢復(fù)勞動能力。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位。避免久坐超過1小時,辦公時使用腰靠支撐。游泳和五點支撐鍛煉能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,但急性期禁止運動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)馬尾綜合征癥狀需立即就醫(yī)。




