黃褐斑發(fā)病是如何形成的是什么
黃褐斑的形成可能與遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚屏障功能受損、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。黃褐斑通常表現(xiàn)為面部對稱分布的黃褐色或深褐色斑片,邊界清晰,表面光滑無鱗屑。
1、遺傳因素
黃褐斑具有家族聚集傾向,部分患者存在黑素細(xì)胞功能亢進(jìn)的遺傳易感性。這類患者往往在青春期后開始出現(xiàn)色素沉著,且治療效果相對較差。建議這類人群加強(qiáng)防曬,避免使用刺激性化妝品,可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、復(fù)方熊果苷乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物輔助改善。
2、紫外線照射
長期日光暴露會激活酪氨酸酶活性,促進(jìn)黑素合成。紫外線還能誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致脂質(zhì)過氧化物堆積,刺激黑素細(xì)胞增殖。日常需嚴(yán)格做好物理防曬,配合使用含有維生素C精華、傳明酸精華、煙酰胺精華等成分的護(hù)膚品。
3、激素水平變化
妊娠、口服避孕藥、甲狀腺功能異常等情況會引起雌激素水平波動,雌激素能增強(qiáng)黑素細(xì)胞對促黑素細(xì)胞激素的敏感性。產(chǎn)后或停藥后部分患者的色斑會自行淡化,頑固性色斑可嘗試低濃度維A酸乳膏、左旋維生素C微針、調(diào)Q激光等治療。
4、皮膚屏障受損
過度清潔、頻繁去角質(zhì)等行為會破壞皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu),使皮膚更容易受到外界刺激。受損屏障會釋放炎癥介質(zhì),間接激活黑素細(xì)胞。應(yīng)選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,配合含神經(jīng)酰胺面霜、透明質(zhì)酸敷料等修復(fù)類護(hù)膚品。
5、慢性炎癥刺激
玫瑰痤瘡、過敏性皮炎等慢性皮膚炎癥會導(dǎo)致炎癥后色素沉著。炎癥因子會直接刺激黑素細(xì)胞合成黑色素,同時影響黑素小體的轉(zhuǎn)運代謝。需先控制原發(fā)病,可聯(lián)合使用吡美莫司乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物,配合谷胱甘肽片口服。
黃褐斑患者日常需注意避免熬夜、保持情緒穩(wěn)定,飲食上多攝入富含維生素E的堅果、富含花青素的深色蔬果。建議選擇含有甘草提取物、鞣花酸等成分的護(hù)膚品,治療期間嚴(yán)格防曬,每3個月復(fù)查皮膚鏡觀察色素變化情況。若合并其他皮膚疾病,應(yīng)及時到皮膚科就診。