腳背扭傷后判斷是否傷到骨頭需結(jié)合疼痛程度、腫脹范圍、活動受限情況等綜合評估，必要時需通過影像學(xué)檢查確診。

腳背扭傷后若僅傷及軟組織，疼痛多局限于扭傷部位，按壓時疼痛加重但無骨性壓痛，腫脹通常在1-3天內(nèi)逐漸消退，患肢仍可部分承重行走。若出現(xiàn)持續(xù)加重的劇烈疼痛，尤其是夜間靜息痛，腫脹范圍超過腳背并蔓延至足踝，皮膚出現(xiàn)淤青或發(fā)紫，患肢完全無法承重，可能存在骨折。骨折時可能伴隨異常骨擦音或畸形，但部分隱匿性骨折可能僅表現(xiàn)為局部壓痛。

臨床常用渥太華踝關(guān)節(jié)規(guī)則輔助判斷，若腳背特定骨性標志壓痛陽性，或無法完成步態(tài)測試，則需高度懷疑骨折。最終確診需依靠X線檢查，對于疑似骨折但X線陰性的情況，可能需進一步進行CT或核磁共振檢查。兒童因骨骺未閉合，可能發(fā)生青枝骨折，需特別注意生長板損傷風(fēng)險。

腳背扭傷后應(yīng)立即停止活動并抬高患肢，24小時內(nèi)冰敷每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，使用彈性繃帶加壓包扎但避免過緊。48小時后可嘗試熱敷促進血液循環(huán)，疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀?；謴?fù)期間避免劇烈運動，逐步進行踝泵運動等康復(fù)訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或皮膚溫度升高，應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折或韌帶撕裂，糖尿病患者及老年人更需警惕隱匿性損傷。日常建議選擇防滑鞋具，運動前做好熱身，加強踝周肌肉力量訓(xùn)練可預(yù)防扭傷復(fù)發(fā)。