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任何人都能不能做甲亢手術(shù)

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甲亢手術(shù)并非適合所有患者,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、藥物控制效果及個體健康狀況綜合評估。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者若符合手術(shù)指征且無禁忌證,通??煽紤]手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有甲狀腺次全切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)以下情況時通常建議手術(shù)干預(yù):長期抗甲狀腺藥物治療無效或復(fù)發(fā);甲狀腺顯著腫大伴有壓迫癥狀如呼吸困難、吞咽困難;合并甲狀腺結(jié)節(jié)疑似惡變;對抗甲狀腺藥物過敏或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。這類患者術(shù)前需通過藥物將甲狀腺功能控制在接近正常水平,并完成頸部超聲、喉鏡檢查等術(shù)前評估。

存在嚴(yán)重器質(zhì)性疾病如心功能不全、凝血功能障礙的患者不宜手術(shù)。妊娠期婦女原則上避免手術(shù),特殊情況需由多學(xué)科團(tuán)隊評估。青少年患者優(yōu)先考慮藥物治療,僅在其他治療方式無效時謹(jǐn)慎選擇手術(shù)。甲狀腺眼病活動期患者手術(shù)可能加重眼部癥狀,需眼科協(xié)同處理。

術(shù)后需長期監(jiān)測甲狀腺功能,多數(shù)患者需要終身甲狀腺激素替代治療。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高碘食物。規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能、甲狀旁腺激素及血鈣水平,出現(xiàn)手足麻木、聲嘶等癥狀需及時就醫(yī)。保持傷口清潔干燥,術(shù)后1個月內(nèi)避免頸部劇烈活動。

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甲亢是怎么引起的
甲亢可能由格雷夫斯病、毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、碘攝入過量、垂體促甲狀腺激素腺瘤等原因引起,甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
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促甲狀腺激素偏高的飲食
促甲狀腺激素偏高,一般提示甲狀腺功能減低。甲狀腺功能減低就是甲減,甲減病人由于甲狀腺功能減低以后,代謝開始減慢,所以建議患者一定要注意飲食結(jié)構(gòu),避免高脂、高熱量飲食的過度食用,要注意飲食合理,清淡飲食,及時的補充甲狀腺素,使甲狀腺功能維持在正常范圍,使患者正常的壽命不會受到明顯的影響,這樣才是一個比較合理的飲食、運動的生活方式。而不要過于暴飲暴食和刺激性的或者辛辣食物的過量食用,會導(dǎo)致一些不良的后果。
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女孩青春期甲亢嚴(yán)重嗎
甲亢最常見于女性,在生育期女性,如20歲到40歲之間,該年齡女性屬于生育期女性更常見。在青春期如十二三歲到十七八歲期間出現(xiàn)的甲亢,該情況也不少見,是否嚴(yán)重與青春期并無較大關(guān)系。所以青春期發(fā)生甲亢,并不能說明嚴(yán)重不嚴(yán)重,與一般甲亢關(guān)系不大。但是,處于青春期的女孩依從性相對較差,存在叛逆期,不按時服藥,易著急生氣,可能易使甲亢加重,但與一般甲亢治療上無太大區(qū)別,堅持用藥,定期復(fù)查,仍然能夠?qū)⒓谞钕俟δ芸刂频秸__(dá)到控制好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定。
甲亢遺傳嗎
臨床上甲亢的發(fā)病病因及機制目前尚不明確,目前考慮甲亢的發(fā)生原因有一定的遺傳傾向,甲亢主要發(fā)病于育齡期的女性患者,發(fā)病的高峰年齡為20歲到40歲的女性患者,甲亢是以遺傳易感性為背景,在感染精神創(chuàng)傷等因素作用下,誘發(fā)了體內(nèi)的免疫系統(tǒng)功能紊亂,免疫耐受識別和調(diào)節(jié)功能減退,抗原特異性或非特異性的功能缺陷,從而使體內(nèi)的甲狀腺激素分泌過多,從而引起了甲亢的臨床癥狀。在臨床中甲亢的發(fā)生往往是有一定的家族遺傳背景,往往在感染精神創(chuàng)傷等誘因下,而出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲亢的患者在完善相關(guān)檢查時,可以發(fā)現(xiàn)有相關(guān)的抗體明顯升高,可以刺激甲狀腺分泌相關(guān)的甲狀腺激素,從而引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
語音時長 01:22

2021-04-20

78845次收聽

甲亢治療需要多少時間
治療甲甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內(nèi)分泌疾病.甲亢癥狀就是由甲亢引起的一系列的身體反應(yīng),主要表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和突眼、手顫、頸部血管雜音等為特征,方法不同,需要的時間不同,具體如下:1、藥物治療:藥物治療需要經(jīng)歷治療期(4-8周),減量期(2-3個月),維持量期(一年半到兩年),所以總時間約為2-3年;2、手術(shù)治療:手術(shù)治療要進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,以及術(shù)后恢復(fù),大概時間為幾個月;3、放射治療:即碘131放療,要做放療前準(zhǔn)備及放療后觀察,如一次不能完全治愈,半年后需進(jìn)行第二次放療。
語音時長 01:18

2021-04-19

83344次收聽

不停的流汗有什么原因
如果不停流汗,大部分是以下的這些因素引起,比如可能僅僅是汗腺比較發(fā)達(dá),日常注意個人衛(wèi)生即可。另外可能是甲狀腺功能亢進(jìn),需要針對性治療疾病,還有一部分糖尿病患者,因為血糖的上升刺激引起。
治療浸潤性突眼的非藥物方法
在對甲亢患者進(jìn)行治療的同時,更應(yīng)積極治療突眼,患者可以選擇血漿置換法、球后或垂體放射治療、外科手術(shù)等方法治療浸潤性突眼。
甲亢的飲食重點是怎樣的呢
對于每個甲亢患者來說,并不是每種食物都可以肆無忌憚的吃,有些食物不能夠吃,有些食物不能多吃,有些食物是可以多吃的,大多數(shù)的甲亢患者對此并不太了解,下面就我將帶領(lǐng)大家一起來了解了解甲亢患者的一些食物吧!
甲亢患者為何食欲亢進(jìn)
甲亢患者為什么會變得食欲亢進(jìn),原因是大量的甲狀腺激素促使機體代謝過于旺盛,體能消耗過多,并且促進(jìn)腸道對葡萄糖的吸收,導(dǎo)致患者血糖下降,產(chǎn)生饑餓感.
兒童甲亢的早期癥狀有哪些
兒童甲亢早期癥狀有好動、體重減輕等癥狀,需要到醫(yī)院檢查甲狀腺功能。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指血液循環(huán)中甲狀腺激素水平明顯增高引起的內(nèi)分泌疾病,兒童體內(nèi)甲狀腺激素升高,會引起一系列甲狀腺毒癥。甲亢表現(xiàn)因人而異,病初期癥狀不明顯,常表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、易激惹、多動等輕微改變,隨后逐漸出現(xiàn)消瘦、多汗、怕熱、低熱、食欲增加、體重下降、大便次數(shù)增多、易疲倦、睡眠障礙等癥狀,還可有脾氣煩躁、心悸、氣急、手抖等表現(xiàn)。甲狀腺腫大,會出現(xiàn)突眼呈凝視狀,孩子發(fā)育緩慢、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。
語音時長 01:42

2020-01-09

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02:26
甲亢的飲食禁忌大全
對于甲亢人群飲食是增加高熱量,高蛋白、高維生素,包括適量的脂肪攝入為原則。對于辛辣刺激性的佐料食物,建議盡量避免食用,同時食物應(yīng)該是易于消化,富有營養(yǎng)的食品。對于含碘高的食品,一定是禁止在甲亢早期進(jìn)食的,對于煙酒、濃茶、咖啡在甲亢早期盡量避免食用的,充足的維生素、無機鹽、包括改善機體代謝的多種維生素,都可以增加的攝入,適當(dāng)增加動物內(nèi)臟,新鮮的綠葉蔬菜或者是維生素制劑,包括粗糧這種維生素纖維素多的食品也是可以增加的,因為甲亢病人有腹瀉的現(xiàn)象,如過多供給富含纖維素的食品會加重腹瀉,這部分人群要適當(dāng)?shù)目刂评w維素多的食品,總之甲亢階段是需要高熱量的補充來滿足身體代謝的需要。
大脖子病和甲亢的關(guān)系
甲亢患者可能會出現(xiàn)頸部增粗的情況,但是跟俗語的大脖子病并不完全一樣。甲亢,準(zhǔn)確來講是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài)。這是一個功能性的診斷,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲狀腺炎。這些疾病在臨床上的表現(xiàn),可能體現(xiàn)出來的都是甲狀腺功能亢進(jìn)。但并不意味著甲亢就是大脖子病,因為很多甲亢患者,他并沒有明顯的頸部增粗的情況,更多表現(xiàn)出來的是一個代謝增強的狀況。比如會出現(xiàn)心慌、消瘦,甚至有些病人可能會出現(xiàn)突眼。這些才是甲亢典型的臨床表現(xiàn),跟通常所說的大脖子病,沒有特別絕對的關(guān)系。
語音時長 01:51

2019-07-24

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什么是甲亢
甲狀腺功能亢進(jìn),簡稱甲亢。是指甲狀腺呈高功能的狀態(tài),持續(xù)產(chǎn)生和釋放過多的甲狀腺激素所致的一組疾病。它的共同特征為甲狀腺激素分泌增加,而導(dǎo)致的高代謝和交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加。臨床上以Graves病最為常見。甲亢的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面:1、高代謝的癥候群,患者出現(xiàn)怕熱多汗,常有心動過速,表現(xiàn)為心悸,食欲明顯的亢進(jìn),但體重下降,并且感到疲乏無力。2、神經(jīng)系統(tǒng),患者容易激動,肌肉可見震顫,失眠、緊張、焦慮、煩躁等一些表現(xiàn)。3、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為心慌氣短,稍事活動即可明顯的加劇,多為竇性心動過速,靜息和睡眠時的心率仍然比較快,是本病的一個特征。心律失常是房性的,也是最為常見,收縮壓增高,但舒張壓正常或偏低,脈壓差是增大的。長期患病患者可以出現(xiàn)心臟擴大,心力衰竭等一些臨床表現(xiàn)。4、消化系統(tǒng),患者主要表現(xiàn)為食欲亢進(jìn),體重卻明顯的下降,腸蠕動增加,以致大便次數(shù)增多。5、血液和造血系統(tǒng)方面,使血液中的白細(xì)胞總數(shù)降低,血小板的生存期也比較短。所以有患者可以出現(xiàn)紫癜癥。6、運動系統(tǒng),主要表現(xiàn)為肌肉的軟弱無力,長期的甲狀腺毒癥還會引起骨密度的降低。7、生殖系統(tǒng),女性患者會有月經(jīng)減少,周期延長甚至閉經(jīng)。男性多有陽痿,偶有乳房發(fā)育。8、眼部的表現(xiàn),出現(xiàn)眼裂增寬,少瞬或是凝視,眼球內(nèi)側(cè)聚合不佳或是欠佳。眼睛向下看時,上眼瞼是攣縮的,在眼睛向下看時不能跟隨眼球下落。在眼睛向上看時,額部的皮膚不能夠皺起。
語音時長 02:54

2019-07-10

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什么是甲亢
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱,也是分泌科比較常見的疾病。甲亢是因為甲狀腺腺體本身分泌過多的甲狀腺激素,引起的循環(huán)、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增強,以及代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。甲亢多發(fā)生于女性,任何年齡段都可以發(fā)生,多發(fā)生在20到50歲左右,男女的發(fā)病率是1:4到6。甲亢的癥狀主要包括疲乏無力、易煩躁、激動、心慌、大便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂。甲亢主要的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫,臨床中可看到甲狀腺腫大,突眼。還有一些特殊的眼征比如雙眼炯炯有神,眼睛向上看時前額皮膚不能抬起。如果甲亢不進(jìn)行治療,會引起甲亢性心臟病,出現(xiàn)甲亢危象。一旦有甲亢的癥狀,建議及時到醫(yī)院查甲功明確診斷。
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甲亢的治療方法有哪些
甲亢的治療方法有三種,這三種方法各有優(yōu)缺點。第一是抗甲狀腺藥物治療,臨床上比較首選抗甲狀腺藥物治療。它主要有兩類藥,一類是他巴唑,還有一類是丙硫氧嘧啶。藥物治療療程比較長,需要一年半到兩年左右的時間,但是藥物治療復(fù)發(fā)率相對比較高。第二是放射性碘131治療。放射性碘131的治療簡單、快捷,三個月甲功基本都能夠恢復(fù)正常,但主要的不良反應(yīng)是發(fā)生甲減。如果發(fā)生甲減需要終身用優(yōu)甲樂進(jìn)行替代。第三是手術(shù)治療,切除一部分甲狀腺,進(jìn)行甲狀腺的次全切除術(shù)。手術(shù)復(fù)發(fā)率是8%左右,手術(shù)也會引起一些不良反應(yīng),比如出現(xiàn)甲狀旁腺損傷,或喉返神經(jīng)損傷。需要根據(jù)病人的病情和實際情況,由醫(yī)生和患者共同商量來決定選擇哪種治療方法。